護工是一個關系到百姓生活的職業人群,在本次青島市兩會中,有政協委員提出了規范護工行業,在醫院設立陪護中心的提案。目前護工市場需求很大,“黑護工”泛濫 ,他們打起游擊戰,在走廊和病房里攬客。由于缺乏專業培訓和制度規范 ,存在照顧病患時造成二次感染、出事故無法追責等風險。目前青島各大醫院的護工狀況如何?相關部門有何態度?挑選護工時有哪些注意事項?就這些問題,城市信報/信網記者展開調查。
需求 千張床位中百張需護工
2月24日上午,記者來到青大附院,無論在急診科,還是住院部,到處人滿為患。
今年72歲的王大爺正在老伴的陪同下輸液,盼著早點空出床位住院。但老兩口也有苦惱,他們只有一個孩子,還常年奔波在外地,要是住院了,不敢奢求孩子回來陪床,患者又不想累壞了老伴兒,于是想找一個護工。
今年32歲的任先生也有這種需求,母親手術住院,兒子又得了肺炎,自己兩頭跑實在忙不過來,只好求助于護工來照顧母親……
“目前醫院病患里對護工的需求量非常大。”青大附院護理部病房管理科張宏巖主任告訴記者,就青大附院本部來說,總共1000多張床位,平均每天有100張左右的病床需要護工。
據臨床上觀察,需要護工的一般分為兩種情況。一是缺人,二是沒時間。“尤其是那種獨生子女家庭,要是離老人太遠的話,壓根照顧不上。還有些人因為忙于工作,不好請假,抽不出時間照顧。”張宏巖說。
本次市兩會政協委員、青島美邦醫藥物流公司董事長林向峰提出了規范護工行業,在醫院設立陪護中心的提案。他告訴記者:“我曾經做過一個簡單的調查,100張床位大約有10張床位需要護工陪護,護工的需求是很大的。”
現象 島城大醫院少見專業陪護中心
記者調查得知,目前島城大醫院中,如青大附院、市立醫院、中心醫院、九醫等,都未設置醫院自己的專業陪護中心。
青大附院:雖然沒有屬于自己的專業陪護中心,但和市婦聯合作,引入了第三方平臺——青島市愛心大姐病患陪護中心。張宏巖主任表示,專業病患陪護中心進醫院在全省尚屬首家。為了給病人提供便利,2014年醫院跟愛心大姐病患陪護中心簽約,2015年正式運行。醫院只是提供一個陪護平臺,但不收取任何費用;同時規定“愛心大姐”的職責范圍,嚴格要求護工們履行相關規范,負責病患的生活護理,必須時刻維護醫院的形象,著統一服裝,如果出現任何問題,醫院都隨時可以和中心解約。“我覺得‘愛心大姐’做得還是不錯的,護工們都是經過專業培訓的,定期查體,還有保險,出了問題能及時追究。”
市立醫院:記者從該醫院得知,本部和東部兩個院區目前都未設立專業的陪護中心。但“愛心大姐”透露,下一步將爭取和市立醫院合作。
中心醫院:據中心醫院相關人員介紹,目前該醫院陪床的護工大多是病人或家屬自己聯系的,醫院對他們沒什么管理上的硬性規定,科室有時會提醒陪床護工一些注意事項。醫院現在正在積極聯系幾個專業的正規的有資質的第三方陪護公司,然后進行招標,下一步病房將會進入“互聯網+”的管理,每個住院病人手持一個PAD,在其中一項可以進行陪護選擇。醫院今后會與陪護公司簽訂合同,科室會對這些陪護護工進行量化考核管理,護工以后會分多種,有專門陪床護工,這是有償的,以后還會有相當于護士長助理的護工,由醫院招聘,發工資,協助護士長管理科室,這對病人而言就是無償護工。目前這些工作都是在探討醞釀中。
危害 “黑護工”易造成二次傷害
在采訪的過程中,青大附院護理部主任魏麗麗以及病床護理科主任張宏巖都道出了無奈:目前護工行業尚缺乏統一規范,醫院也擔心引起醫患糾紛,而且“黑護工”泛濫,市場很混亂。
市政協委員林向峰也指出了類似的問題,“護工是一個關系到百姓生活的職業人群,然而現在全國的護工都是混亂的黑護工為主,就青島市的護工市場而言,整個護工市場管理混亂,供需存在矛盾。”
“這種行業狀態還屬于一種原生態,護工沒有從業門檻,也沒有經過技術培訓,存在很多的隱患。”記者采訪其他業內人士也都一致認為,“黑護工”的確存在風險。
1、安全問題。“黑護工”沒有經過查體就上崗,容易對病患造成二次傷害。林向峰說,“當前,很多病患找護工一般是從醫院的“走廊”里找,很多護工長期在醫院病房的走廊里等客戶,有些護工直接睡在醫院的走廊上,如果有病患需要,他們可以直接上崗,這怎么能讓人放心。”林向峰說。
2、追責問題。由于沒有掛靠專業機構,“黑護工”一旦在護理上出現問題,往往選擇逃跑,患者無法追責。青大附院曾經有一位半失能老人,自己雇的護工因沒有攙扶好老人造成骨折,結果想起訴卻找不到責任方。“如果選擇專業陪護機構的護工就不一樣了,一旦出事,可有處可尋,及時維護自己的利益。”張宏巖說。 3、價格問題。“黑護工”缺乏監管,開口亂要價的問題也時有存在,甚至比專業護工要的價格還要高。“愛心大姐”的相關人員告訴記者,他們的價格分為兩種,服務24小時180元,12小時之內130元,服務之前可簽約,總價按照服務的時長短計算,多退少補。記者在島城某醫院病房里的一張小卡片上看到,一家名為“陽光家政”中介可幫忙聯系護工,護工來自全國各地,有上百人,沒有簽合同的硬性要求,誰雇用誰給錢,缺乏統一的管理,患者和護工都缺乏必要的保障。
4、操作問題。相比起專業的護工,“黑護工”由于缺乏專業系統的培訓,從業人員素質和服務水準較低,無行規、行標,專業素質得不到保障,操作也不規范。
建議 到專業機構選有資質的護工
業內人士建議,市民在挑選護工時,最好到專業正規機構,選有資質的護工,盡量避免挑“黑護工”。作為市政協委員,林向峰分別向市人社局和市衛計委提出了自己的建議:
希望人社局能夠高度重視護工項目,促進島城護工市場的快速健康有序發展。包括:
1、制定行業資格。依托護理學會進行護工技能培訓,每半年一次,每次一到兩天,統一培訓 、統一考核、統一發證。
2、確立行業標準。護工是一個沒有清晰界定的工種,不可或缺卻又不規范,缺乏統一的行業標準,需要人社局界定工種,并確立行業標準。每季度進行護工技能等級鑒定,對通過初次職業技能鑒定并取得相應等級職業資格證書或專項職業能力證書的,按規定給予一次性職業技能鑒定補貼。護工持證上崗,并根據技能等級高低規范收費。
3、行業培訓費用的支持。護工培訓是一個長期持續工作,需要人社局予以相應的培訓費用補貼。
4、從業人員的社會保險的支持。護工群體流動性大,現有的社會保險制度不能符合其特殊要求,需要人社局給予社會保險商的支持。
5、和衛生物價等部門的協調確保讓護工這一項目順利召展開。護工項目在業務的發展規范中還會牽扯到很多部門,如民政局、物價局、工商局、稅務局等,稍有不慎便可能被扼殺到搖籃中,投資收益且不說,標準規范化的勞服市場有助于提升青島健康之都的形象。
6、對專業護工工資的支持。專業護工隨著護理水平的提高,工資水平也提高,這對普通患者來說壓力相對較大,希望人社局能對專業護工的工資進行一定的支持,讓專業護工和普通患者的利益都得到保證。
希望衛生部門能夠對此高度重視,促進島城護工管理的規范有序快速發展。包括:
1、依托護理學會統一進行護工技能培訓,每半年一次,每次一到兩天。
2、對通過技能培訓的護工頒發職業技能證書,統一考核、統一發證。
3、每季度進行護工技能等級鑒定,護工持證上崗,并根據技能等級高低規范收費。
4、對護工市場進行監督管理,協調在部分醫院展開規范護工試點,在醫院中對正規護工予以推廣,鼓勵醫院淘汰黑護工,使用正規護工,從而提高整個行業的健康程度。
5、擴大人才引進,鼓勵高等學校和職業院校的人才輸送,鼓勵外地人才來青島務工。
6、下文規范護工管理,予以政策上的支持和保護。
文/圖 城市信報/信網記者 王鑫鑫
◎ 回應具體不歸衛計委管
隨后,記者從市衛計委獲悉,年前有會議討論過這個問題,目前對護工的界定很不明確,也沒有相關規范。
市衛計委工作人員解釋說,護工不是醫院雇用的,是患者、家屬自己在家政公司聘用的,是一個新興的行業,歸屬于家政服務業,是家庭護理到醫院的延伸。市里建立促進健康服務業發展的聯席會議制度,衛生部門不是會員。人社部門曾出臺政策,要持證上崗,指定幾家機構培訓。今年這項工作可能有了落實,但尚不清楚落實到哪個部門。
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