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高難度!超聲引導(dǎo)PTCD術(shù)成功救治94歲重癥梗阻性黃疸患者

在醫(yī)療領(lǐng)域,每一次與死神的較量都是對(duì)醫(yī)術(shù)與勇氣的極限考驗(yàn)。近日,青島市公共衛(wèi)生臨床中心成功完成一場驚心動(dòng)魄的生命救援,功能檢查科超聲介入團(tuán)隊(duì)與外科團(tuán)隊(duì)攜手,憑借精湛技術(shù)與無畏擔(dān)當(dāng),運(yùn)用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)(PTCD),成功將94歲的王奶奶(化名)從死亡邊緣拉回。

王奶奶被外科收治入院時(shí),病情已到了岌岌可危的晚期,梗阻性黃疸癥狀嚴(yán)重,肝功能急劇惡化,當(dāng)即被下達(dá)了病危通知。更為棘手的是,患者凝血功能極差,任何有創(chuàng)操作都伴隨著極高的風(fēng)險(xiǎn),按照常規(guī)標(biāo)準(zhǔn),并不適合進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。但如果不及時(shí)采取措施,肝功能衰竭將迅速來臨,患者生命危在旦夕。面對(duì)這一兩難抉擇,外科與超聲介入團(tuán)隊(duì)沒有絲毫退縮。經(jīng)過全面而深入的病情評(píng)估,以及多學(xué)科會(huì)診討論,團(tuán)隊(duì)決定迎難而上,實(shí)施超聲引導(dǎo)下PTCD手術(shù)。這一技術(shù)借助超聲的實(shí)時(shí)精準(zhǔn)引導(dǎo),能夠在最小創(chuàng)傷的前提下,將引流管準(zhǔn)確置入膽管,實(shí)現(xiàn)膽汁引流,緩解黃疸癥狀,為肝功能恢復(fù)創(chuàng)造條件。

手術(shù)過程中,每一步操作都如履薄冰。功能檢查科主任于朝霞與外科醫(yī)生密切配合,憑借豐富的經(jīng)驗(yàn)和穩(wěn)定的操作,在復(fù)雜的肝臟解剖結(jié)構(gòu)中,巧妙避開血管和其他重要臟器,精準(zhǔn)地將引流管放置到膽總管部位。盡管患者凝血功能異常增加了出血風(fēng)險(xiǎn),但團(tuán)隊(duì)?wèi){借精湛的操作技巧和高度的專注,成功克服了重重困難,順利完成手術(shù)。

術(shù)后效果立竿見影。第二天復(fù)查時(shí),患者黃疸指標(biāo)從1000多降至800多,凝血功能也得到極大改善,生命體征逐漸平穩(wěn),目前已脫離生命危險(xiǎn)。

圖像。(來源:青島市公共衛(wèi)生臨床中心)

這次成功救治,充分彰顯了超聲引導(dǎo)下PTCD手術(shù)在梗阻性黃疸治療中的獨(dú)特優(yōu)勢:

精準(zhǔn)高效:超聲實(shí)時(shí)引導(dǎo)確保了穿刺和置管的準(zhǔn)確性,極大提高了手術(shù)成功率,減少了對(duì)周圍組織的損傷。

微創(chuàng)安全:相比傳統(tǒng)手術(shù),PTCD創(chuàng)傷小,對(duì)患者身體機(jī)能影響小,尤其適用于身體狀況差、無法耐受大型手術(shù)的腫瘤晚期患者。

立竿見影:能迅速解除膽管梗阻,降低膽紅素水平,有效改善肝功能,為后續(xù)治療爭取寶貴時(shí)間。

此次94歲重癥梗阻性黃疸患者的成功救治,不僅彰顯了超聲介入技術(shù)的卓越實(shí)力,更體現(xiàn)了各醫(yī)療團(tuán)隊(duì)以人為本、生命至上、勇于挑戰(zhàn)、永不言棄的寶貴精神。標(biāo)志著青島市公共衛(wèi)生臨床中心在危重患者救治能力上達(dá)到了新的高度,為更多類似患者帶來了生的希望。未來,青島市公共衛(wèi)生臨床中心將繼續(xù)不斷探索和創(chuàng)新,為患者提供更優(yōu)質(zhì)、更高效的醫(yī)療服務(wù)。文/趙潔 顧青青

[來源:信網(wǎng) 編輯:王熠冉]
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2025 02/14 10:44
· 來源 ·
信網(wǎng)
· 作者 ·
趙潔 顧青青
· 責(zé)編 ·
王熠冉
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