腹股溝疝是普外科常見的疾病之一，俗稱“疝氣、小腸氣”，主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)（大腿根部）的可復性腫物。老年人長期慢性咳嗽、便秘、小便困難等均可導致腹內(nèi)壓增高，將腹內(nèi)臟器(以小腸最常見)從腹股溝區(qū)的薄弱點擠壓出來，就像一個突出的氣球一樣。站立、活動、用力排便時增大，平臥休息時多可變小或消失。如長時間不能消失，腸管則有卡壓、壞死的風險，需行急診手術(shù)治療。

91歲的紀先生怎么也沒想到，自己這么大年齡了，會因為已經(jīng)忍了多年的“疝氣”上手術(shù)臺。10年前他發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝出現(xiàn)一腫物，開始無疼痛，平臥位腫物可消失，站立位或咳嗽時腫物增大，他覺得不痛不癢，也不影響正常生活，考慮到年齡大了不想“折騰”，就沒放在心上，也未曾在外診治。

隨著時間的推移，紀先生腹股溝區(qū)的腫物越來越大，突出越來越頻繁，以至于近期紀先生一站起身，腫物就突出來，不能還納。終于在一次腫物突出后，還不回去，紀先生疼痛不已，才在家人的陪同下來到平度市人民醫(yī)院就診。在門診，接診醫(yī)生首先為紀先生進行了手法復位，解除了他的痛苦。然后詳細地跟他解釋了腹股溝疝發(fā)生的原因、可能存在的風險及目前的治療方式。打消了紀先生和家屬的疑慮，最終決定住院行手術(shù)治療。

入院后以謝經(jīng)武主任醫(yī)師為首的診療團體詳細地分析病情，積極為患者完善術(shù)前各項輔助檢查，經(jīng)過全面的評估，并聯(lián)合麻醉科、心血管內(nèi)科等多學科討論后一致認為，紀先生年齡較大，且同時存在多種基礎性疾病，對麻醉及手術(shù)的耐受性、術(shù)后恢復等各個方面都有潛在風險，并非絕對的手術(shù)禁忌癥。盡管面臨重重挑戰(zhàn)，但甲乳疝外科團隊并未表現(xiàn)出任何畏難情緒。在經(jīng)過充分的術(shù)前檢查和評估后，憑著多年的診療經(jīng)驗，為紀先生制定了腹腔鏡下經(jīng)腹膜前腹股溝疝補片修補手術(shù)方案，并耐心詳細地向其家屬介紹了手術(shù)的情況及預后，患者及其家屬同意并自愿選擇了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。

與此同時，他們還為紀先生量身制定了一套詳盡圍手術(shù)期緊急應對措施，以確保手術(shù)的安全性。經(jīng)過全面的術(shù)前準備，在麻醉科和手術(shù)室團隊的精心保障與協(xié)作下，手術(shù)得以順利進行，耗時約1個小時，術(shù)后患者恢復非常順利，術(shù)后6小時即可進食，次日便能在病房溜達，經(jīng)查房評估后，患者術(shù)后恢復良好，治愈出院。

“困擾老爺子多年的病癥終于得到了妥善治療，我們心中的大石也隨之落地了。沒想到手術(shù)僅用了一個小時就順利完成，過程如此順利，我們衷心感謝甲乳疝外科的全體醫(yī)護人員。”紀先生的家屬在出院時激動地表示。

在此，甲乳疝外科謝經(jīng)武主任提醒廣大市民，很多人都認為疝氣不痛不癢，不需要治療，有的甚至會拖幾年都不去治療。殊不知，疝氣不及時治療危害很大，就像衣服破了一個口，不去修補破口只會越撐越大，掉出來東西越來越多。所以疝不僅需要治療，而且應該盡早治療，否則，有可能發(fā)生嵌頓，引起腸梗阻、腸壞死、大網(wǎng)膜壞死等威脅生命健康。文/圖 崔建功 趙彥閱