信網7月3日訊 市民宋先生發現自己的左側下頜骨出現腫痛,本以為過幾天就好了,哪知三四個月一點不見好轉,甚至影響到自己的臉形和正常飲食。最后,不得不到市立醫院本部院區就診,頜面外科專家通過口腔曲斷片檢查顯示,他的左側下頜骨體部和升支,有大面積不規則低密度影,考慮牙源性角化囊性瘤或成釉細胞瘤。
要根治此病,必須手術切除病變部位的骨頭。手術前,口腔、骨科、影像專家反復討論仔細斟酌,共同確定為他施行“左側下頜骨部分切除術+游離帶蒂腓骨瓣移植術+血管吻合術+鈦板重建術+氣管切開術”。醫生們還在收集薄層螺旋CT數據的基礎上,進行了3D下頜骨模型的打印,并在此模型上進行下頜骨重建板的彎制,以保證既能完整切除病變下頜骨,又盡量減少對宋先生容貌的影響。
手術由本部口腔科主任鄭建金主刀,醫生們先保留了患側髁突,將病變下頜骨完整切除,隨后將制備好的腓骨瓣折疊塑形,把重建鈦板彎制出下頜骨生理曲度,再把塑形好的腓骨瓣應用重建鈦板固定于下頜骨缺損區域;最后,骨關節與運動醫學科副主任張云峰協助完成了血管吻合術。整個手術耗時約8小時,非常順利。術后病理結果證實為:牙源性角化囊性瘤。
據悉,治療頜骨缺損主要采用自體骨移植技術,其中腓骨瓣移植是目前成熟的骨移植技術。近年來,市立醫院口腔醫療中心已成功移植腓骨瓣修復下頜骨缺損數例,術后均恢復良好,這標志著該院頜面外科的修復骨組織缺損技術,已經達到國內先進水平。在護理團隊的精心護理下,宋先生面形恢復正常,移植腓骨瓣成活良好,為后期種植牙修復,打下了基礎。
信網全媒體記者 劉裕 通訊員 伊麗明
[編輯:可可]
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