“大娘，你今天感覺怎么樣了?咱今天測(cè)測(cè)心電圖和血壓。 ”在一位87歲的腦血栓病人家里，劉堅(jiān)一邊麻利地取出儀器，一邊問候著老人。 “這是你中午飯?你這個(gè)胃哪能吃涼的，等會(huì)兒，我走的時(shí)候給你加加熱。 ”老人躺在床上，樂呵呵地看著劉堅(jiān)把飯菜放進(jìn)鍋里，熟練地開火加熱。 “大娘，你還有半個(gè)月就過生日了，把身體調(diào)理好了，我給你買蛋糕。 ”劉堅(jiān)是熱河路鼎泰祥中醫(yī)院的家庭病床科大夫，在他的腦子里，社區(qū)60名失能老人的住址、生日、病史甚至是家務(wù)事都一清二楚。他知道獨(dú)居老人家鍋碗瓢盆的位置，知道老人保姆的電話號(hào)碼，老人家因病而起的糾紛，老人和子女的溝通不暢都是他要管一管的事。 5年里，他守護(hù)著這些脆弱的老人。

青島晚報(bào)/掌上青島/青網(wǎng) 記者 趙黎

天天見面 5年里大夫成編外家人

家住貯水山路的85歲的張女士臥床已經(jīng)17年，雖然大醫(yī)院就在幾條街之外不遠(yuǎn)的地方，但以前，老人每次有毛病，即使是發(fā)燒去醫(yī)院，也得動(dòng)用120救護(hù)車。 “她不能動(dòng)，我們又搬不動(dòng)，跑一回醫(yī)院特別折騰。 ”女兒已經(jīng)64歲了，說起母親幾次病危，幾次住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)室的經(jīng)歷，她說老人遭罪，他們也是每每筋疲力盡。 “我母親心衰，腦血栓偏癱，各種慢性病，前幾年又得了種很怪的皰疹病毒。我清楚地記得，母親在醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室的時(shí)候，醫(yī)生巡診，檢查完她的身體，就跟后面的實(shí)習(xí)醫(yī)生說，7種疑難病，我母親得了4種，都成臨床教學(xué)課本了。”為了照顧老人，四個(gè)子女輪流值班，即使這樣，沒有專業(yè)的護(hù)理指導(dǎo)，姐弟幾個(gè)人還是手忙腳亂。

2010年，社區(qū)家庭病床的政策出臺(tái)，張女士的子女認(rèn)識(shí)了劉堅(jiān)。劉堅(jiān)是熱河路鼎泰祥中醫(yī)院的家庭病床科醫(yī)生，按照醫(yī)院的工作要求，凡是辦理家庭病床的病人，醫(yī)護(hù)人員會(huì)每個(gè)月至少上門服務(wù)8次。 “劉大夫就像是我們家的私人醫(yī)生，老人有什么癥狀，一個(gè)電話人就來了，不用掛號(hào)不用排隊(duì)，大夫拎著心電圖機(jī)和抽血化驗(yàn)的一起就在老人床邊診斷，該怎么上藥，怎么護(hù)理，劉大夫也是手把手教我們。老人各種綜合征，光指望西醫(yī)也不行，劉大夫就叫上中醫(yī)大夫，床邊會(huì)診。”張女士的大女兒告訴記者，這個(gè)隨叫隨到的劉大夫每個(gè)月上門可不止8次。 “5年時(shí)間，劉大夫跟我們一起照顧老人，就像一家人一樣。有時(shí)候老人晚上不舒服，我們幾點(diǎn)打電話劉大夫都耐心地解答。”除去政府補(bǔ)貼的費(fèi)用，家庭病床每3個(gè)月結(jié)算一次，張女士因?yàn)橛盟庉^多，3個(gè)月的自費(fèi)部分費(fèi)用大約在200元左右。劉堅(jiān)介紹，大部分的臥床病人不需要再自掏腰包。

劉堅(jiān)在給張女士做檢查，躺在床上迷迷糊糊睡著的老人醒了，一見是劉大夫，老人高興地咧開嘴，用含混的聲音和劉大夫說著什么。“我媽一會(huì)兒糊涂，一會(huì)清醒，一些從小一塊長大的老姊妹都記不起來了，但她認(rèn)識(shí)劉大夫。 ”家人說。

聽啥買啥 固執(zhí)老人只聽大夫的

常年臥床，再堅(jiān)強(qiáng)的人也有煩躁的時(shí)候。 “特別是心腦血管病人，這么多年相處，我覺得有時(shí)候他們病后就像變了一個(gè)性格。”劉堅(jiān)說，有時(shí)候病人需要的除了身體上的治療，還有精神上的安慰。曾有病人夜里打電話給他，訴說兒女和自己的矛盾，也有人謊稱不舒服，讓醫(yī)生天天上門，就為了跟劉堅(jiān)聊聊天。 “社區(qū)有個(gè)陳老先生，86歲了，因?yàn)槟X血管后遺癥癱瘓?jiān)诖玻≈笆莻€(gè)特別明事理的老人，溫文爾雅，但子女說，從醫(yī)院里回家之后，老人變倔了。為了排解情緒，老人天天聽廣播，聽到廣播里的廣告就要買，不管是養(yǎng)生酒還是收藏紀(jì)念品，不管是治什么毛病的藥，只要是他聽到了廣告，就一定要兒女給他買回來。他的孩子們勸他說家里不需要這些東西，他就發(fā)火，批評(píng)子女惹他生氣。我上門巡診的時(shí)候遇到他發(fā)脾氣，女兒被他氣得直抹眼淚。 ”劉堅(jiān)自告奮勇做起了老人的思想工作，他先從健康角度入手，告訴老人他的身體狀況不敢亂吃保健品，更不能喝酒。劉堅(jiān)慢悠悠地說理，老人竟然沒反駁。 “我給他看了5年的病，老人還是很相信醫(yī)生的，我勸了兩個(gè)多小時(shí)，他家里人說，比他們說了20天的話還管用。 ”那天，劉堅(jiān)巡診完已經(jīng)是晚上8點(diǎn)。這樣的加班，5年里是常態(tài)。“我盡量每天多跑幾戶，老人們都盼著。不過看病的時(shí)間沒法估算，不好好囑咐一番我不放心。 ”

熟記生日 給病榻上的老人送鼓勵(lì)

社區(qū)老人宋徐氏92歲了，子女年紀(jì)大顧不上老人，吃低保的老人多數(shù)時(shí)間由社區(qū)送時(shí)服務(wù)的志愿者照看。因?yàn)榻?jīng)常上門巡診，劉堅(jiān)成了這個(gè)家最信任的編外人員。他知道老人的藥放在哪里，他諳熟老人家的市政公用卡位置，老人家的廚房里，劉堅(jiān)可以熟練地幫老人做頓熱乎的午飯。 “有一些我做不到的，就通知老人的子女，我有他們的電話號(hào)碼。 ”因?yàn)槎μ┫橹嗅t(yī)院的位置和老人家不遠(yuǎn)，家里人聯(lián)絡(luò)不到老人了，都會(huì)打電話給劉堅(jiān)，讓他幫忙照看下。這些不是劉堅(jiān)的分內(nèi)事，卻是他割舍不下的心頭事。

“我給家里人添了不少麻煩，害得劉大夫還得來看我。我跟他說你別管我了，他說我是這個(gè)小區(qū)里面最堅(jiān)強(qiáng)的，他都把我的故事當(dāng)榜樣講給其他病號(hào)。”王春雷老人因?yàn)槟X溢血后遺癥癱瘓，臥床6年，他說劉大夫的生日禮物總能讓他激動(dòng)好幾天。社區(qū)老人的生日他記得一清二楚。 “我沒有特意去記，但常翻病歷就會(huì)看到，特別是要判斷病情，會(huì)留意年齡。 ”5年里，劉堅(jiān)記下了60名失能老人的生日，生日的時(shí)候他送出的小禮物或是蛋糕都能給躺在床上和病魔斗爭中的老人帶去鼓勵(lì)。