每天刷微信朋友圈，都能看到很多人在曬自己的步數，爭著搶占微信運動的“封面”。你的步數可能是在小區的石子路上走出來的，也可能是在公園里走出來的，還有可能是在健身房里走出來的……有這樣一群人，他們的步數是在工作崗位上走出來的——這就是藥劑師。三九寒冬，醫院里的患者驟增，藥房的藥劑師也很忙。北京中醫藥大學東方醫院藥學部的藥劑師劉誠曾經用手機簡單計算過自己的步數：6小時走15000步!其實，他們的工作不僅要拼體力，更要拼腦力、拼眼力。

每天上班8小時

有6小時在行走

劉誠是個“85后”，也是東方醫院藥學部相對年輕的藥師。2010年，她從北京中醫藥大學畢業后來到東方醫院工作。當時，她覺得藥房的工作強度不小。六年下來，隨著醫院門診量的增加，劉誠覺得越來越忙。這個周一，劉誠上白班。上午，她要干3個小時調劑，也就是來來回回從窗口接過方子，走到藥架旁取藥，再送回到窗口;3小時之后，她可以輪到窗口前發藥1個小時，下午也是同樣的工作節奏。“只有發藥的時間才能歇歇腿。”晚上5點半，一天的工作終于告一段落：劉誠看了看自己的手機：步數顯示已經超過了15000步。“今天晚上不做飯了，太累。一會兒和先生一起回婆婆家吃飯。”

其實，劉誠在科室里算是年輕的，身體還能扛得住，“我們很多年齡稍長的藥劑師都有靜脈曲張，沒辦法，職業病。”

取藥發藥拼體力

更拼眼力和腦力

取藥發藥，看似是個體力活，實際上，還是腦力活、眼力活。東方醫院的門診西藥和中成藥藥房大約有200多平方米，一側是中成藥區域，一側是西藥區域。多數患者的處方里既有中成藥，也有西藥，這也就意味著藥劑師們要在兩個區域內不停地穿梭。就在藥劑師接過處方的一瞬間，大腦已經開始工作了。“一邊走，一邊看處方，要檢查一下有沒有問題，這是腦力激蕩的過程。”劉誠說，一家大醫院藥房里常用的藥品有上千種，禁忌癥、用法用量都要熟記在心。“有一天，一個3歲半兒童的處方上寫了左氧氟沙星滴耳液，我特別讓孩子家長找醫師簽字。”劉誠解釋說，左氧氟沙星屬于18歲以下兒童慎用的藥品，“不是不能用，但是要慎重，所以會讓患者再次與醫生進行確認。”遇到有患者來取麻醉藥等管制藥品，還要檢查處方上是否有患者的身份證號、家庭住址等相關信息，“這種處方要保留三年，供藥監部門檢查，相關的信息缺一不可。”

患者看到藥劑師揀藥很輕松，實際上這是個拼眼力的過程。“現在同一廠家的藥品包裝都是一個風格，包裝的配色、字體、字號都很一致，不眨眼的看，也有可能出錯。”調劑好的藥品放在小筐里送到窗口，有患者已經開始抱怨了：“取點藥還這么磨嘰，我看你就是偷懶。”這樣的指責經常有，劉誠和同事們已經習慣了，“我們也能理解患者，他們早上可能不到7點就來排隊掛號，然后候診排隊、繳費排隊、取藥排隊……排到我們這個窗口時，已經筋疲力盡。”劉誠說，其實藥劑師也想快點，但在安全與快速之間，藥劑師一定會選擇安全。

反復核對處方

患上“強迫癥”

閆嚴是“60后”，也是藥學部里很多年輕人的老師，她在門診藥房里負責做計劃、驗貨收藥。“每天早上，東方醫院的藥庫門前都會開來數輛送貨車，“都是一箱箱的藥品。”從庫房出來的藥品，在上架前，還需要核對：“是否在有效期內、廠家是否正確、規格對不對、包裝是否有破損……”閆嚴自打當上藥劑師后，就有了輕微的“強迫癥”。下班后回到家依然有“強迫核對”的毛病：“我去菜市場買菜，絕不會落下一樣菜，因為一定會反復核對。”

說起來，閆嚴的“毛病”還與她自己的一段經歷有關：29年前，當時還被別人叫做小閆的她，剛剛當上藥劑師，老師們讓她去外科藥品窗口發藥。有一天，外科藥房的工作告一段落，她就主動到內科窗口去幫忙。一會兒，有個年輕媽媽帶著個三四歲的小男孩，來取醫院里配制的小中藥“和脾散”。這是一種開胃的中藥散，“那時候，中藥散都是用四方小紙袋包著，上面蓋了一個刻著藥名的紅章。”那天，她不知怎么就把另外一種包裝差不多的外用中藥“提毒散”當成了“和脾散”，發給了這個媽媽。“發放之后，我還沒覺察出來。”過了一會兒，又有一個家長來取“和脾散”，她又把“提毒散”當成“和脾散”發了出去，但是被這位家長看出來了，家長說了一句：“不對啊”，這讓她的腦子“嗡”了一下，“糟了!”她趕快和老師以及科領導說明了情況。“提毒散是外用的拔癤子的中藥，里面含有紅粉等有毒成分，如果孩子吃了……”閆嚴根本沒有哭的時間，她趕快順著處方去查找患兒的家庭住址。“那時候，沒有手機、家長提供的住址又不全，只知道在醫院附近，老師們全都幫我去找患兒家屬。”她和老師們把醫院周邊都找遍了，也沒找到這對母子。”晚上7點多，不得已，他們求助了公安民警。“公安發了電傳之后，終于找到了這個孩子。”閆嚴說，孩子離開醫院后，媽媽就把他送到了奶奶家。奶奶看到紙袋上“提毒散”三個字，心里嘀咕：“我孫子就是不愛吃飯，哪有什么毒啊，這藥咱不吃。”閆嚴說，如果孩子吃下這藥，萬一出現危險，“我會愧疚一輩子。”此后，她每次取藥發藥格外謹慎;每次調劑時，她都反復核對處方。后來，部門來了新同事，她總會把自己的故事說給年輕人聽，提醒他們：“患者的用藥安全最重要!”

在東方醫院，最忙的時候，藥劑師們一天要調劑將近1.5萬張處方。每張處方都是藥劑師們用腳步丈量出來的，也是用他們多年的專業素養和敬業精神調劑出來的。閆嚴說，處方數量和步數只是藥劑師辛苦的一面，實際上，藥劑師的工作遠不止窗口調劑這么簡單，他們還要進行藥品不良反應監測、點評處方、參與臨床查房等。東方醫院藥學部中成西藥調劑室主任孟召全說：“我們特別希望能夠得到更多患者的理解。如果調劑師的速度慢了一點，他一定是在準確與速度之間，放棄了速度來保證患者的安全。”