南京市婦幼保健院生殖中心,醫生正在進行胚胎移植操作。
實驗室核心區域的胚胎冷凍罐。
這是培養箱,相當于女性的子宮。
二胎政策全面放開的消息傳來后,到醫院人工輔助生育門診咨詢的人數也增多了,其中不乏一些45歲以上的“超高齡”夫妻。記者從南京市婦幼保健院獲悉,該院今年生育年齡最大的母親為50歲,來自“失獨家庭”,通過試管嬰兒滿足了生育的需求。而特殊的是,她做的是“供卵試管嬰兒”,即是別人捐的卵子。專家表示,二胎政策出臺后,有“供卵”需求的家庭也會逐漸增多。
50歲失獨媽媽“借卵生女”
是南京婦幼保健院年齡最大產婦
50歲的“失獨媽媽”,生下8斤女寶寶
吳娟(化名)來自安徽,1965年出生的她今年已經50歲。1990年,吳娟一家迎來了愛情結晶——兒子小健。聰明活潑又好學的小健,一直是家里的驕傲。可是就在2013年,一場意外奪去了小健的生命。一年后,夫妻倆決定再要一個孩子。
2014年7月,吳娟來到南京市婦幼保健院,經過一系列的評估,當年49歲的她的卵巢衰竭,基本上沒有自然懷孕的可能性。于是,在生殖醫學中心凌秀鳳主任的建議下,吳娟選擇進行供卵試管嬰兒手術,即借用她人卵子做試管嬰兒。手術一次性成功,今年4月3日,吳娟在南京市婦幼保健院,剖宮產下一名8斤4兩的女寶寶,母女平安,寶寶也很健康。她也是南京市婦幼今年住院產婦中,年齡最大的一位。
已有9名媽媽在南京市婦幼“借卵生子”
南京市婦幼保健院生殖醫學中心主任凌秀鳳告訴記者,供卵試管嬰兒,又稱為贈卵試管嬰兒,是指在女性由于卵巢儲備衰竭或其他遺傳疾病等原因自有卵子不能使用的情況下,借助試管嬰兒技術從第三方卵子捐贈者那里取出卵子,與準父親的精子結合后,形成受精卵胚胎,再將胚胎移植回準母親子宮中受孕的過程。
“我們到目前為止做了13例的供卵試管嬰兒手術,已經有9例生下了寶寶。”凌秀鳳主任說,其成功率接近70%,在試管嬰兒中已經算是很高了。除了吳娟外,還一名49歲的“超高齡”孕婦,也是“失獨家庭”,大女兒因車禍去世,夫妻倆在南京市婦幼做供卵試管嬰兒懷孕,并選擇大女兒生日那天剖宮產,還是個女寶寶,這對夫妻把她看作是大女兒生命的延續。
卵子“零庫存”,至少要排隊等上3到5年
但記者了解到,供卵不同于捐精,不是誰想供卵就可以去捐獻的,只有做試管嬰兒的婦女才可以提供卵子。專家表示,做試管嬰兒治療時,有多余卵子的人可將自己的卵子先凍存起來,待懷孕生子后,在夫婦自愿的前提下,辦理相關手續,將剩余卵子捐獻給其他人。目前衛生部門對捐卵有明確規定,只能使用試管嬰兒治療周期未用完的卵子,捐贈卵子者僅限于接受人類輔助生殖治療周期中取卵的婦女,嚴禁任何形式的商業化贈卵和供卵行為。
什么人可以接受供卵呢?這也是有嚴格的醫學指征的。“卵巢功能衰竭或因其它遺傳疾病等,這需要嚴格的醫學評估”,凌秀鳳主任說。
“目前醫院的卵子是‘零庫存’,我這里就有100多人登記在冊,她們都在等待供卵。”凌主任告訴記者,等上3到5年都是正常的。
新現象
全面二胎后,主動為冷凍胚胎續費者變多了
前天下午,在南京市婦幼保健院生殖醫學中心,一對70后夫婦,特地請假前來為他們冷凍在這里的胚胎續費,希望不久后可以使沉睡的胚胎“寶寶”復蘇,實現他們的“二孩”夢。
夫妻倆告訴記者,他們頭胎就是試管嬰兒,五年前在這里做的,后來生了女寶寶,寶寶現在已經上幼兒園了。二胎政策出來之后,他們就計劃著再給孩子添個弟弟或妹妹。
記者從南京市婦幼保健院生殖醫學中心獲悉,“全面二孩”放開以來,主動前來醫院為冷凍胚胎續費的人數增加了,還有不少家庭來咨詢冷凍胚胎如何復蘇等事宜。而過去,都要醫生打電話通知續費。
新問題
試管寶寶多了,會不會迎來雙胞胎潮?
“想生二胎,結果是個三胞胎!”最近,這樣一則新聞引起了很多人的關注,重慶一對年輕夫妻,二胎生下三胞胎。那么試管寶寶多了,會不會迎來雙胎甚至多胎潮?
專家表示,試管嬰兒的雙胎發生率遠遠高于自然懷孕。而目前隨著技術的發展,胚胎移植成功率增多,高的成功率導致了高的多胎妊娠發生。不過,南京市婦幼保健院生殖醫學中心凌秀鳳主任表示,現在醫院一般一次移植一到兩個胚胎,所以絕大多數還是單胎。如果出現多胞胎,也可以選擇減胎。
有尷尬
“超高齡”媽媽帶孩子,要克服羞怯感
盡管孩子順利生產,但如吳娟這樣到“知天命”年齡的媽媽,仍然有很長的路要走。南京市婦幼保健院一名專家告訴記者,他們發現,一些年齡偏大的產婦為年齡而產生羞怯感,不利于嬰兒發育成長。“有些45歲以上的媽媽,帶孩子出門時,可能被誤認為是孩子的奶奶。她們有的會請保姆代為照顧孩子,天長日久,會造成孩子與自己的距離感。”
不過,年齡大的媽媽也有自己的優勢。一些年齡較大的新媽媽,事業上已經有了基礎,撫養孩子的經濟壓力要小一點;當和孩子出現矛盾時,她們的處理方式會相對成熟和有效。
聽說過精子庫,那么為什么不建卵子庫?
為什么“捐卵”那么少?一名三甲醫院生殖科醫生告訴記者,從他們的經驗看,多數符合條件者都不愿意捐獻。她們寧愿將多余的卵子形成胚胎后冷凍在醫院,以備萬一受孕不成,以后還可以再拿出來用。
既然有這么多需求,為什么不能像建立“精子庫”一樣建立“卵子庫”呢?專家表示,由于卵子本身的特點及技術原因等因素,“卵子庫”暫時不可能出現。
據介紹,首先,女性的卵子不像男性精子一樣來源“豐富”。男性有生精細胞,一般在60歲前精子可不斷產生,一次就能排出多達四五千萬個精子;相反,每個女性在出生時,卵巢中未發育的卵泡就是有一定數量的,共計數十萬個,但每個月只能排出一兩個成熟卵子。女人一生中最多能排出300至500個成熟卵子。
另外,男子供精對身體無害,但人工取出卵子則有創傷,對身體健康有一定的影響。如果操作不慎,還會造成感染、損傷臟器,少數女性對藥物過敏嚴重,還可能死亡。
從目前的醫學發展來說,對卵子成功冷凍也還存在技術問題。精子比較“抗凍”,現在“精子庫”里的精子都冷凍在零下196攝氏度的液氮中。而卵子由于其特殊性質,在冷凍、解凍過程中,容易受到損傷,失去活力。 通訊員 孔曉明 揚子晚報全媒體記者 于丹丹 新華報業視覺中心記者 余萍 攝
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