原標題：我市要建立實施補充醫療保險制度 為高風險和臨界風險孕婦提供免費基因檢測

醫療保險 加強城鄉醫療衛生服務，提高居民醫療保險待遇，建立實施補充醫療保險制度，開展產前篩查高風險和臨界風險孕婦免費基因檢測或診斷服務，強化院前急救網絡體系建設，開工建設市第八人民醫院東院區。

兩會聲音

市政協委員 蔡曉丹

讓市民享受更優質醫療保障

“對于醫療這個話題，人人都關注。 ”市政協委員、青島燈塔味業有限公司總經理蔡曉丹說，醫保政策不斷完善，讓很多家庭受益，今年市辦實事提到建立實施補充醫療保險制度，進一步減輕參?；颊叩尼t療負擔，緩解因病致貧、因病返貧問題。

市辦實事提到，對產前篩查高風險和臨界風險的孕婦提供免費的基因檢測或羊水穿刺產前診斷服務，促進優生優育，提高出生人口素質。近年來，基因檢測方法在產前篩查和診斷領域得到普遍應用，與傳統的產前篩查和產前診斷技術有機結合，可以有效地提高唐氏兒的檢出率。

我市在前期免費產前篩查的基礎上，今年進一步為高風險和臨界風險孕婦提供免費的基因檢測或產前診斷服務，實現了產前篩查與產前診斷整個服務體系的全覆蓋、全免費，預期每年可以檢出90%的唐氏綜合征患兒，對于降低出生缺陷，提高出生人口素質具有良好的衛生經濟學效益和社會效益。

“為高風險和臨界風險孕婦提供免費的基因檢測或產前診斷服務，對很多待產的孕婦來說，是非常好的消息。 ”蔡曉丹說。

【百姓故事】

有了新政策 看病少花錢

聽說市辦實事有不少事關醫保的利好消息，正在青島阜外醫院內科住院的病號王鳳蘭高興起來，她說，政策實施后看病負擔能減輕，真是太好了。王鳳蘭在一周前進入青島阜外醫院，手術后一直住院治療。王鳳蘭說，自己的退休金3200元，老伴也有病，因此看病花費成為重要的支出。有了新政策后，王鳳蘭覺得住院花費能夠降低，也不給子女增加負擔。

青島阜外醫院內科副主任張濤說：“王鳳蘭從手術到住院目前一共花費了2.3萬元左右，其中自費部分接近1萬元。 ”張濤說，在手術中，王鳳蘭使用的是微導管的特殊材料，這是不列入報銷范圍的，費用是3010元。有了新政策后，很多患者就可以受益，看病可以少花錢。

市人力資源社會保障局工作人員表示，建立實施全民補充醫療保險制度，是我市社保制度建設的一次重要創新改革，在全省和全國處于領先地位。這項制度具有以下幾個方面的創新特點：制度實現全面覆蓋，制度覆蓋目前我市參加社會醫療保險的全體參保人，覆蓋人群達到近830萬人;保障內容不斷擴大，納入我市補充醫保的特殊藥品和耗材擴展到35個，山東省大病保險相關政策出臺以后，我市又將特殊藥品增加到了41個;降價幅度比較大，納入保障的特殊藥品和耗材，經市人力資源社會保障局談判后價格明顯下降;保障標準全國最高，參保人使用臨床治療必需的特殊藥品和醫用耗材，費用報銷比例達到80%，參保人一個年度內個人負擔超過5萬元以上的部分，支付比例達到70%，最高報銷額由10萬元提高到20萬元。

【權威解讀】

減輕參保居民醫療負擔

對于“提高二檔繳費成年居民的基本醫療保險住院報銷、長期醫療護理保險待遇以及二檔繳費成年居民、少年兒童和大學生的大病醫療保險待遇，減輕參保居民的醫療負擔”這一利好，市人力資源社會保障局的解讀是，2017年度，我市城鄉居民基本醫療保險的籌資標準略有調整，從1月1日起，城鄉居民基本醫保待遇再次提高。 《青島市社會醫療保險辦法》(市人民政府令第235號)規定，我市居民醫保采取個人繳費與財政補貼相結合的基金籌集辦法。 2017年，參保居民個人繳費標準調整為：一檔繳費成年居民每人繳納370元(比2016年增加20元)，二檔繳費成年居民、少年兒童每人繳納175元(比2016年增加45元)，大學生每人繳納110元(比2016年增加10元)。

在此基礎上，2017年度居民財政補貼標準相應有所提高，其中：一檔繳費成年居民，每人補貼560元(維持原標準);二檔繳費成年居民、少年兒童和大學生，每人補貼480元(比2016年增加40元)。根據《關于完善居民社會醫療保險籌資機制有關問題的通知》文件精神，我市將在“十三五”期間實現居民兩檔的繳費并檔和待遇并檔。即從2017年起，居民兩檔的繳費將逐步并檔，報銷待遇也將逐步調整，在2020年實現待遇并檔。

2017年度居民醫保的待遇適當提高。自2017年1月1日起，我市參保城鄉居民按照新標準享受相關待遇。提高二檔繳費成年居民在二級醫院住院的報銷比例。為推動實施分級診療，引導合理就醫，根據基金測算情況，2017年先行調整二檔繳費成年居民在二級醫院住院的報銷比例，即二檔參保居民在二級醫院的住院費用報銷比例由70%提高到75%。其他人員待遇暫不調整。提高二檔繳費成年居民、少年兒童和大學生的大病醫療保險待遇。其中，二檔繳費居民、少年兒童、大學生的超限補貼標準各提高5個百分點，分別達到75%、85%、85%;大額補貼分別達到60%、70%、70%。

提高二檔繳費成年居民社區巡護報銷待遇。二檔繳費成年居民接受社區巡護服務期間發生的符合規定的醫療護理費，報銷比例由40%調整為60%。

新建急救站16處

強化院前急救網絡體系建設，依托市區醫療機構新建急救站16處，提升院前急救能力和應對突發事件的醫療救援能力。關于市辦實事中16個新增急救站的具體分布情況，市衛生計生委表示，結合各區現有醫療機構和院前急救資源情況，新增的16個急救站主要考慮設置在一些人口密度大、老年人多、交通不暢的的老城區及部分新城區，其中，市南區1個，市北區3個，李滄區1個，嶗山區3個，城陽區2個，黃島區6個。開工建設市第八人民醫院東院區，完善市區衛生服務體系，提高醫療服務水平。

記者 王磊江