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朱莉主動切除卵巢 女神的預防方式不適合模仿

2015-03-26 09:26:47
來源:城市信報
責任編輯:尺素

全世界最性感女人之一的安吉麗娜·朱莉,前幾天切除了卵巢和輸卵管。和兩年前為了預防乳腺癌而雙側乳腺切除一樣,這一次,她是為了預防卵巢癌。

兩年前的那次手術,并沒有讓朱莉喪失迷人的曲線,她選擇的是保留乳頭的雙側乳腺切除術,術后用假體植入的辦法依然讓自己擁有魔鬼身材,不過這一次切除了卵巢和輸卵管后,朱莉的女人味很可能要打折扣了。

普通女性該怎么預防卵巢癌?只有切掉卵巢才能保護身體嗎?

“她選擇的是一種非常積極的預防方式,而對普通人來說這樣做則太激進,并不合適。”

浙江省腫瘤醫院體檢中心副主任陳道寶告訴記者,朱莉身上攜帶有BRCA1這種基因突變,并且有乳腺癌、卵巢癌遺傳背景,BRCA1基因發生了突變,患乳腺癌和卵巢癌的風險分別可達50%~85%和15%~45%,所以對于朱莉來說,切掉卵巢,也許是避免卵巢癌最好的預防方式。

就像朱莉最近發表的聲明里寫的那樣,“做完手術我感到很輕松,并不是因為我很堅強,而是因為我明白這是我生命的一部分,沒有什么可害怕的,我的孩子在未來不會告訴別人:‘我的母親死于卵巢癌’。”朱莉在聲明的最后寫道,“知識就是力量。”

在陳道寶看來,女神的預防方式并不適合所有人模仿。

“從某種角度來說,在乳腺切除之前先做卵巢切除會合理一些,因為卵巢切掉后,患乳腺癌的幾率會下降,不過切除卵巢后,對女性的影響也會更大,比如女性激素就會顯著下降,而且這代表朱莉絕經了,絕經的女性更容易患心腦血管疾病,另外失眠、潮熱、盜汗等癥狀也會明顯起來。”

大多數女人不適合切除卵巢預防卵巢癌,不過大家要知道的是,卵巢癌不容易早期發現,多數人是待出現腹痛、腹部腫塊、腹水等癥狀的時候才檢查出來的,那時候往往是中、晚期了,治療效果也差。

“國內也有醫療機構可以檢測人體是否帶有這種基因突變,但是攜帶基因不意味著患病,目前癌癥治療最好的良方,就是早發現、早診斷、早治療。”陳道寶說。

“浙江省腫瘤醫院的體檢中心有針對乳腺癌、卵巢癌等各種腫瘤的專業體檢項目,如果家族里有1個或以上的人患有這些疾病的,就是我們所謂的高危因素,更應引起高度重視,可以進行針對性的體檢篩查。”陳道寶醫生建議說。

相關鏈接 朱莉的日記摘要

兩年前,我寫道,我選擇做預防性的乳腺切除術。一次簡單的血液檢查中我被查出有基因突變,這讓我有87%的可能性患上乳腺癌,50%的可能性患卵巢癌。我的母親、外婆和姨媽都因癌癥去世。

我希望其他有患癌風險的女人都了解到有這種措施。我保證跟進任何有用信息,包括我的下一項預防性手術,摘除卵巢和輸卵管。

我計劃手術已有一段時間。手術沒有乳腺切除術那么復雜,但影響更為嚴重。會讓女人停經。

所以我要從身體上和情感上都做好準備,和醫生討論治療方法,尋找有沒有替代手術的藥物。

兩周前,醫生打電話給我告知血檢結果:“你的CA125是正常的”。我吁了一口氣。這項檢查是為了監控早期卵巢癌,由于我有家族史,每年都要進行檢測。

“但還沒完,”他接著說,“有一些發炎的癥狀加重了,這也可能是早期癌癥的征兆。”“CA125的檢測結果有50%到70%的可能會檢查不出早期癌癥 。”他建議我盡快讓外科醫生檢查我的卵巢。

我給在法國的丈夫打了電話,他幾個小時后就坐上飛機回來。

當天我去看了醫生,她曾治療過我母親。上次見到醫生,是我母親去世的那天,她看到我就流著淚說:“你和你母親長得真像。”我崩潰了。但我們還是微笑著約定一起解決任何問題,所以“讓我們繼續吧”。

超聲波檢查的結果并不讓人憂心。我放心了,即使是癌癥,也很可能是早期。如果癌癥發生在我身體的其他部位,我五天之內就會知道。這五天我迷迷糊糊地度過了,參加了我孩子們的足球賽,也工作了,保持冷靜和專注。

結果出來了。腫瘤測試結果為陰性。早期癌癥的可能仍然有,但比起腫瘤,風險小得多。我還有機會摘除卵巢來消除風險,我決定做手術。

我不是一個人,因為我有基因突變,我想讓其他女性也知道。檢查結果是陽性并不意味著直接要去手術。我和醫生交流過,有其他的選擇。有些女性服用避孕藥或其他藥物,輔之以定期檢查。任何健康問題都不止一種解決方案。最重要的是了解這些方法,選擇對你個人最有效的。

對于我個人,醫生建議手術摘除(卵巢)。由于家族遺傳,家中的三位女性都因此去世。醫生建議我,在家人發病的年齡的至少十年前進行手術。母親確診卵巢癌時49歲,我今年39歲。

上周,我進行了手術,腹腔鏡雙側卵巢輸卵管切除術。一側卵巢上有個良性腫瘤,但沒有癌癥跡象。

手術還在我的子宮內放置了激素宮內節育器,幫助我保持激素平衡,更重要的是預防子宮癌。我還是選擇留下子宮,因為沒有家族遺傳史。

盡管我在調節激素水平,但我的月經停止了。我沒法再有孩子。我可能也會經歷身體上的變化。但對于任何可能經歷的事情,我都很淡然,不是因為我自己足夠強,而是因為這就是人生的一部分。沒什么可害怕的。

我對早早要面對癌癥,來不及要孩子的女性深表同情。她們的狀況比我難過得多。我查過資料,發現女性可以選擇摘除輸卵管而保持卵巢,這樣就可以不停經,依然可以生孩子。我希望她們清楚這一點。

做這些決定很艱難。但我們是可以直面并且控制任何健康問題的。你們可以尋求幫助,了解可能的治療措施,選擇適合自己的。知識就是力量。宗禾

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