上周六我在給家長(zhǎng)講課之前,有一位男士走到我面前,詢問(wèn)有關(guān)他孩子延遲排便的問(wèn)題。我覺(jué)得他孩子的問(wèn)題帶有較大的普遍性,所以,今天想就這個(gè)問(wèn)題與大家討論一下,何許對(duì)大家有些幫助。
這位男士的孩子已經(jīng)出生三個(gè)多月了。出生后一直是純母乳喂養(yǎng),只從滿月后孩子的大便從每天好多次,慢慢地變?yōu)橐惶煲淮危詈笕逄觳排乓淮巍1M管孩子排便延遲,但是大便的形狀始終是黃色稀糊狀。吃奶也好,不吐,肚子也不脹氣。一句話除了大便的時(shí)間延遲之外,孩子一切如常。
面對(duì)孩子排便時(shí)間的推遲,家長(zhǎng)有點(diǎn)坐不住了。他帶著孩子到處看病,甚至還做了腸道拍片檢查,最終什么問(wèn)題也沒(méi)發(fā)現(xiàn)。但是孩子排便延遲的問(wèn)題依然沒(méi)有任何改變,于是就開(kāi)始使用開(kāi)塞露排便。現(xiàn)在如果不用開(kāi)塞露,孩子就不能自行排便。
我個(gè)人認(rèn)為這個(gè)孩子排便延遲是一個(gè)典型的攢肚。何謂攢肚?攢肚是民間對(duì)孩子滿月后出現(xiàn)的延遲排便現(xiàn)象的俗稱(chēng)。孩子出生后,由于腸道消化吸收功能還不健全,吃進(jìn)的奶無(wú)法充分地消化和吸收。因此,在孩子滿月前,幾乎所有母乳喂養(yǎng)的孩子大便次數(shù)特別多,稀軟便或稀水便較為常見(jiàn)。這個(gè)時(shí)期的孩子,就像一個(gè)直腸子,邊吃邊拉。但是,孩子滿月之后,隨著孩子的腸道消化吸收功能慢慢增強(qiáng),有些孩子就變成吃得多拉得少了。家長(zhǎng)您會(huì)發(fā)現(xiàn),孩子的大便次數(shù)不僅減少了,大便也變得粘稠了,而且在部分孩子中出現(xiàn)了排便延遲的現(xiàn)象。這些孩子不是每天拉大便,而是將幾天的大便攢在一起拉。但孩子吃睡如同往常,沒(méi)有任何異樣。這就是所謂的攢肚現(xiàn)象。家長(zhǎng)您說(shuō)這是好事?還是壞事呢?我可以告訴您,這是一個(gè)非常正常的現(xiàn)象,而且是孩子腸道功能正常發(fā)育的結(jié)果。一般情況下,孩子在添加輔食后,攢肚現(xiàn)象就自然而然地消失了。家長(zhǎng)您對(duì)此不必太焦慮和緊張。
對(duì)于孩子出現(xiàn)正常的攢肚,家長(zhǎng)該如何去面對(duì)和處理呢?既然孩子排便延遲是一個(gè)正常的現(xiàn)象,而不是疾病所致,首先建議家長(zhǎng)您就不要急于帶著孩子到處去求醫(yī),盲目做檢查,而是在家耐心觀察和等待孩子自行排便。在這里最最重要的是家長(zhǎng)您要有耐心,因?yàn)楹⒆拥降锥嚅L(zhǎng)時(shí)間排一次大便,誰(shuí)也不知道,誰(shuí)也無(wú)法去預(yù)料。有的孩子是三五天排一次,有的甚至一周以上才排便,但只要孩子能吃能喝能睡,肚子不脹還能放屁,就不要隨便急于亂用通便藥物,以免干擾孩子自行排便的功能。
那么什么情況下需要采取人為的通便措施呢?第一、因?yàn)榕疟阊舆t,孩子出現(xiàn)了食欲減退,腹脹甚至嘔吐;第二、因?yàn)閿€肚大便堵塞導(dǎo)致孩子排便困難時(shí)可以考慮給孩子通便。
如果需要給孩子通便,我個(gè)人建議最好采取如下三個(gè)方法:首先可以用手指按摩肛門(mén)試試;如果效果不好,可以采用小棉簽,將油涂在棉簽頭后緩慢插入肛門(mén),刺激肛門(mén)后緩緩拔出棉簽,多數(shù)孩子可以排出大便;當(dāng)然也可以用肥皂剪成楔形小條插入肛門(mén)通便。可以說(shuō),上述方法對(duì)絕大多數(shù)孩子都是有效的,而且無(wú)任何副作用,也不會(huì)妨礙孩子今后的自行排便功能。
最后,我還要交代一件很重要的事。這就是到底在什么情況下必須要帶孩子去看醫(yī)生?如果孩子在排便延遲的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)了嚴(yán)重的腹脹、嘔吐,大便干結(jié)或出現(xiàn)粘液血絲,甚至體重增加緩慢或不增等。家長(zhǎng)您就不要大意了,必須立刻帶孩子看醫(yī)生,不僅是為了解決孩子的通便問(wèn)題,而是要搞清楚孩子排便延遲有無(wú)疾病的原因了。
以上的看法僅供家長(zhǎng)參考。
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