本報青島1月14日訊(記者 李珍梅) 從今年1月1日起,“三險合一”的《青島市社會醫(yī)療保險辦法》正式實施,青島822萬城鄉(xiāng)參保者首次享受到城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)保制度。這也標(biāo)志著青島在全國成為率先實現(xiàn)就業(yè)、養(yǎng)老、醫(yī)保、人社服務(wù)“四個城鄉(xiāng)一體化”的城市。
38歲的藍(lán)先生是一名尿毒癥患者,已做了五六年的透析。每次做完透析,藍(lán)先生都要用上一種輔助藥物——左卡尼汀。藍(lán)先生是原新農(nóng)合參保人,2015年前,該藥物不在新農(nóng)合的報銷目錄范圍,一個月要自掏500多元購買該類藥物,對于家庭經(jīng)濟(jì)困難的他來說,是一筆不小的開支。從2015年1月1日起,藍(lán)先生再也不用自負(fù)這筆費用了,因為這個藥物也納入了報銷范圍。
自2015年1月1日起,青島執(zhí)行新的醫(yī)保政策,在全國率先實施醫(yī)療保險制度改革,打破城鄉(xiāng)界限和制度壁壘,實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險“三險合一”,將原有的三項醫(yī)療保險整合為職工社會醫(yī)療保險和居民社會醫(yī)療保險兩項保險(其中,居民社會醫(yī)療保險整合了原城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新農(nóng)合兩項制度),構(gòu)建起“基本醫(yī)療保險+大病醫(yī)療保險+大病醫(yī)療救助”三層社會醫(yī)療保障體系,惠及城鄉(xiāng)822萬參保人。
新政策還規(guī)定,全市參保人執(zhí)行統(tǒng)一的醫(yī)保待遇項目和目錄范圍,包括住院、門診大病、門診統(tǒng)籌、意外傷害、長期醫(yī)療護(hù)理、特藥特材救助、生育醫(yī)療報銷等待遇項目,改變了城鄉(xiāng)醫(yī)保待遇不統(tǒng)一的現(xiàn)象,消除了城鄉(xiāng)醫(yī)保的制度差異。城鄉(xiāng)參保人的保障額度也相應(yīng)提高,職工醫(yī)保參保人年最高保障額度達(dá)到90多萬元,比此前提高了10萬元;居民醫(yī)保參保人達(dá)到88萬多元,比原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保提高了10萬元,比原新農(nóng)合提高了40萬元。
青島市還出臺了全市城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移接續(xù)制度,允許參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險的人員辦理跨制度養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移銜接。并在全國率先建立起城鄉(xiāng)均等的就業(yè)政策體系,打破城鄉(xiāng)區(qū)域界限、人員身份界限和戶籍地界限,實現(xiàn)同城同域同待遇。全市10個區(qū)(市)及129個街道(鎮(zhèn))全部建立人力資源社會保障服務(wù)平臺。
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