巨細胞病毒在肺內主要影響的是細支氣管,尤其是導致毛細支氣管周圍炎,在臨床上可表現為咳嗽、發熱、呼吸困難、喘憋、肺部哮鳴音等,這些癥狀與其他病毒性感染所致的肺炎的表現極為相似,容易造成漏診、誤診。但是,抗感染治療2周內一般病毒性感染所致的肺炎可見好轉,而對巨細胞病毒性肺炎的孩子卻效果欠佳。由于延誤治療,部分患兒還可伴有吐奶、腹瀉、黃疸等肝功能損害的表現,嚴重的可危及患兒生命。
因此,兒科專家提醒家長,如果寶寶長期咳嗽不好,尤其是嬰幼兒常規抗感染療效欠佳,或伴有黃疸、肝脾腫大及血清轉氨酶升高等肝功能損害時,應考慮巨細胞病毒性肺炎的可能,可做電子氣管鏡協助診斷。一旦確診,應及時調整治療方案,給予抗巨細胞病毒藥物如更昔洛韋等進行治療。如果母乳中也能檢測到巨細胞病毒的話,則通常建議暫停母乳喂養。
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