早報訊 刷社保卡在定點醫藥機構購買醫療用品,只能限定在6個類別。記者昨日從市人社局獲悉,我市出臺 《青島市職工基本醫療保險個人賬戶管理辦法》,要求刷社保卡只能購買指定的醫療用品,嚴禁持卡人變相刷卡購買范圍外商品,也不能兌換現金或變相提取現金。本辦法自2015年1月1日起施行,有效期至2017年12月31日。
刷卡只能買6種醫療用品
據了解,職工醫保個人賬戶,是社會保險經辦機構為參保職工設立的醫療保險專用賬戶,用于記錄、存儲個人賬戶資金。
個人賬戶用于支付本人或其家屬在定點醫藥機構發生的、按社會醫療保險規定應由個人負擔的醫療費用,以及定點零售藥店符合規定的費用,也可用于支付由社會保險經辦機構談判團購的補充醫療保險費。個人賬戶在定點零售藥店的支付范圍:藥準字類藥品;中藥飲片;計劃生育用品 (包括藥品和避孕工具);衛消字類用品;一次性醫用材料和醫用器械(包括管械準字、器監準字、醫械準字);國食健字類保健食品。
個人賬戶最低計入2%
根據 《青島市社會醫療保險辦法》的規定,用人單位和職工個人繳納的基本醫療保險費暫按以下規定按月計入個人賬戶:在職職工35周歲以下的,按照本人月繳費基數的2%計入;在職職工35周歲及以上至45周歲以下的,按照本人月繳費基數的2.2%計入;在職職工45周歲及以上的,按照本人月繳費基數的3%計入;靈活就業人員、失業人員領取失業保險金期間個人賬戶的計入標準按照以上標準執行。
退休(職)人員按照本人月養老金的4.5%計入。其中,70周歲以下月計入額低于80元的按80元計入;70周歲及以上月計入額低于90元的按90元計入。
刷新社保卡無需身份證
我市對社保卡在定點藥店消費金額有要求,此前我市規定,持卡人在定點藥店和定點門診一次性刷卡消費藥準字類藥品超過200元(含200元)的,刷卡消費藥準字以外的其他醫療用品超過50元(含50元)的,定點單位應認真查驗持卡人的身份證件并登記相關信息。核對身份的方式是查驗身份證,我市早已開始更換新社保卡,上面有持卡人的照片和身份證號信息,因此本人刷新社保卡的不用再掏身份證。新規執行后,刷卡額度依然有限制,這項規定將在社保部門與定點機構的協議中注明。
新規要求,持卡人在定點藥店和定點門診刷卡消費時,定點單位應認真查驗持卡人是否為社保卡所有人。非本人或難以確定持卡人為社保卡所有人的,定點單位應登記持卡人的有效身份證件及聯系方式。定點單位因未認真查驗相關證件或未按規定登記持卡人信息給社保卡所有人造成損失的,由定點單位負責賠償。 (記者 陳珂)
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