本報(bào)訊 昨日下午，市人社局醫(yī)療保險(xiǎn)處相關(guān)負(fù)責(zé)人做客“網(wǎng)絡(luò)在線問政”欄目，就醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題與網(wǎng)友互動(dòng)。

據(jù)悉，從明年1月1日起，新出臺(tái)的《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》將正式實(shí)施，將原職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合“三險(xiǎn)合一”，納入《青島市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》統(tǒng)一規(guī)范，并對城鎮(zhèn)職工和居民醫(yī)保參保人統(tǒng)一給予“基本醫(yī)療保險(xiǎn)+大病醫(yī)療保險(xiǎn)+大病醫(yī)療救助”三層保障。

據(jù)這位負(fù)責(zé)人介紹，醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后，各類參保人的總體待遇不降低并有所提高，尤其是廣大農(nóng)村居民是最大受益群體。主要體現(xiàn)在以下幾方面：一是報(bào)銷目錄統(tǒng)一，原新農(nóng)合藥品報(bào)銷品種由900余種擴(kuò)大到2400余種;二是農(nóng)村居民門診大病待遇有所提高，病種范圍擴(kuò)大到53個(gè)，支付標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)提高;三是農(nóng)村居民可自主選擇按高檔繳費(fèi)，享受同城鎮(zhèn)居民一樣的高檔待遇，各項(xiàng)醫(yī)保待遇比原新農(nóng)合顯著提升;四是農(nóng)村學(xué)生兒童醫(yī)保待遇大幅提高，住院及門診大病報(bào)銷比例比原新農(nóng)合高出10-25個(gè)百分點(diǎn);五是長期護(hù)理保險(xiǎn)制度覆蓋到農(nóng)村居民;六是農(nóng)村居民大病保障額度提高，年最高支付額度由原來的48萬元提高到88萬元以上，并可統(tǒng)一享受特藥特材救助待遇;七是城鄉(xiāng)居民統(tǒng)一享受生育醫(yī)療待遇。原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保不報(bào)銷生育醫(yī)療費(fèi)，新農(nóng)合個(gè)別區(qū)市有一定待遇。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后，城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)一納入報(bào)銷范圍。

另據(jù)了解，2015年職工醫(yī)保門診大病報(bào)銷政策在2014年現(xiàn)有政策上有所調(diào)整，具體的政策實(shí)施細(xì)則將于近期發(fā)布，職工參保者也可撥打電話85756138咨詢。