寶寶發燒了,家長們總是很緊張,趕緊給寶寶吃退燒藥。專家表示,寶寶發燒應該首先物理降溫,不要一發燒就吃退燒藥。退燒藥應該什么時候吃?哪種退燒藥效果好?一起看看專家的解答。
果寶因為體質弱,經常感冒發燒,奶奶總是很緊張,果寶一發燒就讓感覺給吃退燒藥,但果寶媽媽卻堅持應該先物理降溫,不用著急吃退燒藥。婆媳倆常常因為這個問題爭執不下。寶寶發燒到底該什么時候吃退燒藥?怎樣才能安全使用退燒藥?
體溫超38.5℃應吃退燒藥防高熱驚厥
孩子發燒了該怎么辦?廣州市婦女兒童醫療中心兒內科門診主任何麗雅表示,一般建議38.5℃以下進行物理降溫,如減少衣服、多喝水、使用退熱貼、溫水洗澡等,而高于38.5℃則需要使用退燒藥。
北京和睦家醫院藥師冀連梅在其《中國人應該這樣用藥》一書中寫到,使用退燒藥的目的主要有兩點:其一是緩解發燒給寶寶帶來的不適,以便寶寶能正常飲食和睡覺,為對抗疾病補充足夠的能量和保持體力;其二是預防寶寶可能因為高燒引起的高熱驚厥。冀連梅同時提醒家長,有過一兩次高熱驚厥通常不會對寶寶大腦發育造成影響,家長們不必過于擔心,但反復高熱驚厥對寶寶大腦多少會造成一些損傷,一部分會轉變為復雜型高熱驚厥或者癲癇,應該盡量避免。
寶寶退燒應選用哪種退燒藥
世界各國廣泛使用的、經世界衛生組織推薦的、老少皆宜、經濟實惠、使用安全性高的退燒藥是兩種經典口服藥:對乙酰氨基酚和布洛芬。
1.寶寶退燒首選對乙酰氨基酚,適用于3個月以上的兒童
寶寶發燒,首選退燒藥是對乙酰氨基酚,兒童服用對乙酰氨基酚的日常每次最大劑量為每千克體重15毫克,每4小時1次,1天最多4次。
需要注意的是,對乙酰氨基酚合理劑量下使用安全性高,但超過最大劑量服用會造成肝損傷。常用的復方感冒藥中,往往含有“對乙酰氨基酚”,如兒童用的氨酚烷胺顆粒、氨酚黃那敏顆粒、氨酚麻美糖漿、酚麻美敏混懸等,因此,如果家長在給寶寶服用退燒藥的同時也在服用復方感冒藥,則一定要看清楚成分,以防過量服用。
2.布洛芬適用于6個月以上的兒童
冀連梅表示,使用對乙酰氨基酚退燒無效的寶寶,可以考慮使用布洛芬退燒。如果寶寶有蠶豆病,則應避免使用對乙酰氨基酚,但是可以使用布洛芬。兒童服用布洛芬的日常最大用量為每次每千克體重10毫克,每6小時1次,1天最多4次。
布洛芬退燒作用比較強,退燒過程中會導致人體大量出汗,因此布洛芬退燒不適用于有脫水癥狀的患者。此外,布洛芬通過腎臟排泄,腎臟功能不好的患者也要謹慎使用。
3.持續高燒不退可考慮對乙酰氨基酚和布洛芬交替使用
如果寶寶持續高燒不退,可考慮對將對乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。對乙酰氨基酚最小給藥時間間隔是4小時,當對乙酰氨基酚用了最大劑量后兩小時燒還沒退下來,這時可交替使用布洛芬,因為這兩種藥交替使用的最小時間間隔是兩小時。交替使用時,兩藥各自每天最多使用的次數不變。
冀連梅同時提醒家長,當寶寶一天只需服用兩三次退燒藥就能退燒時,建議選擇單一退燒藥,因為每增加一種藥品,就會使得吃錯藥的風險增加一倍。給寶寶吃退燒藥時,還應該注意多喝水,同時要繼續進行物理降溫。
發燒不是一種病,而是一種疾病癥狀,吃退燒藥是為了降低升高的體溫,避免體溫過高對身體造成傷害,而不能治病。因此,給寶寶退燒的同時,應找到寶寶發燒的原因,對癥治療。
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