想當兒科醫(yī)生嗎?今年省內有青島大學、泰山醫(yī)學院、濱州醫(yī)學院、濟寧醫(yī)學院和山東中醫(yī)藥大學等5所高校開招兒科相關專業(yè)，共招收本科計劃460人，山東中醫(yī)藥大學還招收研究生30人。

五醫(yī)學院培養(yǎng)兒科醫(yī)生

國家實行“全面兩孩”政策后，我省新生兒年出生人口數(shù)將明顯增長，兒科醫(yī)療保健需求將更加迫切。省教育廳相關負責人表示，為此省教育廳會同省衛(wèi)生計生委，對“十三五”期間我省兒科醫(yī)師需求情況做了分析研究。結合我省醫(yī)學院校辦學條件和專業(yè)建設情況，省教育廳確定今年在青島大學、泰山醫(yī)學院、濱州醫(yī)學院、濟寧醫(yī)學院4所高校均開設臨床醫(yī)學 (兒科方向)本科專業(yè)，在山東中醫(yī)藥大學開設中醫(yī)學(兒科方向)本科專業(yè)，安排5所高校兒科方向本科專業(yè)招生計劃460人。山東中醫(yī)藥大學還安排了中醫(yī)學“5+3”一體化，研究生階段兒科方向招生計劃30人。省教育廳相關負責人表示，下一步，教育廳將積極協(xié)調支持醫(yī)學院校進一步充實改善辦學條件，合理調整年度招生規(guī)模，提高兒科方向專業(yè)辦學水平和教育質量，更好地適應兒科醫(yī)師培養(yǎng)需求。

青大兒科方向招90人

記者從5所高校了解到，青島大學臨床醫(yī)學兒科方向在省內招收90人，學制5年，招收理科生;泰山醫(yī)學院同樣是臨床醫(yī)學兒科方向，省內招收90人，學制5年，招收理科生;濟寧醫(yī)學院臨床醫(yī)學兒科方向招收100人;濱州醫(yī)學院臨床醫(yī)學兒科方向招收90人;山東中醫(yī)藥大學中醫(yī)學兒科方向招收90人，放在本一批招生，學制也是5年，同時該校還設有中醫(yī)學兒科方向(本碩連讀)招收30人，采取5+3的學制模式。

青島大學醫(yī)學院任書記告訴記者，醫(yī)學院在上世紀八十年代以前有過專門的兒科專業(yè)，后來教育部統(tǒng)一安排停止了該專業(yè)的招生，隨著全面兩孩的放開，在省教育廳的統(tǒng)一安排下，再次招收臨床醫(yī)學兒科方向的本科生。“我們相當于是恢復招生。”任書記說，兒科專業(yè)是相對獨立的課程體系，課程設置和內容都與一般的臨床專業(yè)不同。“前幾年總有人來學院打聽有沒有兒科專業(yè)的畢業(yè)生，因為沒有，這幾年打聽的也少了。”任書記說，從各醫(yī)院反饋的情況看，兒科大夫確實比較緊缺。

●我市一家大醫(yī)院的兒科，一張床位只有0.2名醫(yī)生服務，這導致醫(yī)護人員超負荷運轉。

●2015年我國平均每千名兒童只有0.43名兒科醫(yī)生，而在歐美等發(fā)達國家這一數(shù)字是1.46名。全國兒科大夫的缺口在20萬名左右。

●教育部要求38所高水平的醫(yī)學院校增加研究生兒科專業(yè)招生數(shù)量，力爭到2020年達到在校生1萬人。

●國家衛(wèi)計委規(guī)劃，到2020年，力爭使兒科醫(yī)師達到14萬人以上，每千名兒童擁有兒科醫(yī)師達到0.6人以上。

兒科缺大夫 返聘老專家

兒科醫(yī)生緊俏這是不爭的事實，盡管如此，我市的各大醫(yī)院還是想辦法滿足兒童患者的需求。比如，有的醫(yī)院返聘老專家回醫(yī)院繼續(xù)行醫(yī)，還有的醫(yī)院全國撒網招聘高端人才。

“兒科大夫的確是緊俏，這導致的現(xiàn)狀就是，兒科大夫比其他科室大夫的工作量增大。”我市一家大醫(yī)院的兒科專家表示，他們十幾名兒科大夫要服務40多張床位，此外還要有急診、保健門診等需要大夫輪流值班。

這名專家表示，尤其是兒童急診，他們的大夫是實行24小時值班，有時候遇到了流感高峰，晚上門診量很大，為了不耽誤病號病情，值班大夫不敢有絲毫馬虎，打起精神為小患者看好病。盡管如此，有時候還能遇到個別不冷靜的家長，每當此時，大夫只能耐心解釋病情，安撫家長著急的心情。

“正是這種工作狀態(tài)，讓個別從事學醫(yī)的學生心有余悸，從事兒科前也都很慎重。”這名專家表示，這導致了兒科吸引力不夠，甚至個別醫(yī)師認為這是“出力不討好”，在臨床中，稍有處理不慎，就有可能引發(fā)醫(yī)患糾紛。為了緩解人手不足的情況，醫(yī)院也是想了很多辦法，比如，讓退休的老專家繼續(xù)回到醫(yī)院工作，更好地為患者服務。

對于被醫(yī)院返聘，一名兒科老專家還是很愿意，她覺得能夠繼續(xù)發(fā)揮余熱，為孩子們看病，是件很幸福的事情，另外也可以把自己的醫(yī)技傳授給年輕的兒科大夫。

一張病床僅有0.2名醫(yī)生

記者從我市另外一家大醫(yī)院了解到，新生兒科的重癥監(jiān)護室人手有缺口，從目前的數(shù)據來看，一張床位只有0.2名醫(yī)生服務，這導致科室的醫(yī)護人員超負荷運轉，休息的時間少于其他科室。醫(yī)院相關人員介紹，他們也在全國撒網，物色高、精、尖的兒科人才，補充重癥監(jiān)護室，但從招聘的情況看，效果不是很理想，碩士、博士生以上的人才很緊俏。這名工作人員分析，博士生以上的醫(yī)護人員相對就少，從事兒科的更是鳳毛麟角，所以這導致不少醫(yī)院在招聘高端人才的時候，遇到了瓶頸。

從青島2015年事業(yè)單位招聘情況可以看到，青島綜合性大醫(yī)院，基本就招一名兒科醫(yī)生，個別醫(yī)院能招兩名，招的基本也都是兒科內科醫(yī)生，到了社區(qū)醫(yī)院這一層次時，兒科醫(yī)生的招聘數(shù)量甚至變成了零。兒科醫(yī)生的招聘少，醫(yī)學類高校的兒科醫(yī)生招生也很淡。

遇到手足口病的高發(fā)期，市婦兒醫(yī)院的門診量巨增，即便是醫(yī)院內部做了調控，也是難以滿足患者需求。為此，市婦兒醫(yī)院向市衛(wèi)計委請求支援，在市衛(wèi)計委的協(xié)調下，從其他醫(yī)院抽調兒科專家到市婦兒醫(yī)院臨時救急，緩解高峰期帶來的就醫(yī)壓力。

記者從市婦兒醫(yī)院了解到，醫(yī)院年門急診量是140萬人次，床位是常年滿負荷狀況，幾乎沒有空床的時候，這就讓院內的醫(yī)護人員很忙碌。

缺兒科大夫是全國問題

任書記說的醫(yī)院缺兒科大夫并不是個別現(xiàn)象，衛(wèi)計委發(fā)布的《2015年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》公布數(shù)據顯示，我國平均每1000名兒童只有0.43名兒科醫(yī)生，而在歐美等發(fā)達國家這一數(shù)字是1.46名。有專業(yè)人士估計，全國兒科大夫的缺口在20萬名左右。

國家衛(wèi)生計生委計劃生育基層指導司司長楊文莊對此表示，我國兒科人才短缺是一個突出問題，跟需求相比確實是一場硬仗。對于兒科醫(yī)生緊缺的問題，未來多部門將會從教育、職稱評定等多方面解決這一難題。

楊文莊認為，在教育方面要加強產科、兒科學歷教育的人才培養(yǎng)，在有條件的高校探索開設大學本科助產和兒科專業(yè)，加強相關專業(yè)的招生培養(yǎng)。在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓中也要加大兒科等緊缺專業(yè)的招生規(guī)模，進一步開展助產士、兒科醫(yī)師的轉崗培訓，鼓勵相關專業(yè)的醫(yī)護人員在助產士、兒科方面進行繼續(xù)醫(yī)學教育。在職稱評定、薪酬分配等方面都要加強對助產士、產科醫(yī)師、兒科醫(yī)師、護士等的傾斜，要改善在這些崗位工作的醫(yī)護人員的待遇，增加這些崗位的吸引力。也要結合公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格改革，建立價格動態(tài)調整機制，合理調整提升體現(xiàn)醫(yī)護人員技術勞務價格的醫(yī)療保健服務價格，特別要向婦產、兒科、婦產科等傾斜。

2020年兒科在校生達萬人

解決兒科醫(yī)生短缺問題，必然要加強兒科醫(yī)生人才培養(yǎng)。教育部相關負責人表示，為適應“全面兩孩”政策對兒科醫(yī)生的迫切需求，教育部正在積極采取措施，加強兒科醫(yī)學人才的培養(yǎng)。其中包括深化面向基層的全科醫(yī)學人才培養(yǎng)，進一步擴大兒科醫(yī)學專業(yè)研究生招生規(guī)模，要求38所高水平的醫(yī)學院校增加研究生兒科專業(yè)招生數(shù)量，力爭到2020年達到在校生1萬人。

在加強本科教育的同時，開展兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和兒科醫(yī)師轉崗培訓也是補充兒科醫(yī)療人才的重要途徑。根據國家衛(wèi)計委的規(guī)劃，到2020年，力爭使兒科醫(yī)師達到14萬人以上，每千名兒童擁有的兒科醫(yī)師數(shù)達到0.6人以上。

記者 臧旭平 王磊江