在現代醫學領域，計算機輔助光磁導航技術的引入，無疑為脊柱手術帶來了革命性的變化。這一技術不僅提升了手術的精準度和安全性，還推動了手術的微創化和綠色化發展，為患者帶來了更多的福音。近日，青島市市立醫院東院脊柱外科劉海飛主任團隊在脊柱微創領域繼續攻堅克難，成功完成一例計算機輔助光磁導航引導下微創腰椎滑脫復位內固定手術。

頑固性腰痛原石腰椎滑脫在作怪

60歲的李女士一直是大家口中的“勤快人”。3個月前，李女士剛剛退休，本來應該憧憬退休生活的她，最近卻被頑固性腰痛折磨。“每次做完家務，腰痛的就厲害，有時覺得腰都直不起來了，尤其是早上一覺醒來癥狀愈發明顯。”

李女士說，頑固性腰痛讓她常常感覺自己的腰像“斷了”一樣，情況也愈來愈嚴重。2個周前，她發覺自己的雙腿仿佛跟灌了鉛一樣，出門買菜的時候莫名其妙的就走不動路了，同時伴有雙小腿酸痛難忍，坐下休息一會癥狀就消失了，諸如此類的癥狀反復出現，嚴重影響了李女士退休后的生活質量。

搞不清楚緣由的李女士，由于對傳統手術的懼怕，慕名來到了青島市市立醫院東院劉海飛主任的專家門診，經過細致的檢查，劉主任確定導致李女士腰痛、腿痛的“毛病”是腰椎滑脫在作怪。

光磁導航讓原本復雜的手術精簡

在與李女士的交談中，劉海飛得知由于李女士的同事早年前接受過脊柱手術，術后同事長期臥床及切口疼痛，讓她對手術產生恐懼。劉海飛主任醫師在了解情況后耐心的給李女士解釋了病情，劉主任提出了計算機光磁導航輔助下的腰椎微創融合手術治療方案。

劉海飛主任介紹道，過去CT、MRI及計算機三維重建技術等現代影像學技術已經基本實現了骨科疾病的術前精確定位診斷，但是在實際的手術操作中，外科醫生所參考的信息仍以二維的X線透視影像為主。當面對患有脊柱嚴重退行性病變、復雜畸形、脊柱感染與腫瘤的病人時，術中需要多頻次、多角度的透視才能明確病灶的相對位置關系，增加了放射暴露。“在不同的時代，外科醫師的追求都是一致的，即希望通過最精確、最微創的方法，最大限度地解決患者的病痛，同時最大程度的保留患者的生理功能。”

目前，光磁導航系統已成功應用于脊柱外科手術中，尤其是微創脊柱手術。據悉，青島市市立醫院東院今年引入這一技術，將X光資料導入導航設備中后，計算機自動標定好穿刺路線，臨床醫生操作時只需根據病人實際情況進行調整即可，術中僅需2次透視機會就能完成椎弓根螺釘的植入，減少了放射接觸次數，大大縮短了手術操作時間。

李女士接受了劉主任的建議，由劉海飛主任團隊進行手術。手術過程僅用時2小時。由于整個手術過程中對人體的損傷特別小，術后第二天李女士就開始嘗試下地活動，三天就出院回家了。

光磁導航系統引領脊柱手術邁向新臺階

劉海飛主任介紹說“脊柱外科”被譽為骨科領域皇冠上的明珠，這一稱號體現了脊柱外科在骨科領域中的重要地位以及其復雜性和挑戰性。

“在脊柱外科專用導航設備輔助下，脊柱病變責任區域確定和脊柱螺釘置入更加精準。患者手術時間明顯縮短，恢復速度明顯加快，術后并發癥的發生率也大大降低，患者的滿意度達到了前所未有的高度。這一手術的成功，標志著我院脊柱外科手術水平躍上了一個新的臺階。”劉海飛表示。文/顧青青