原標題:今年1到11月,青島醫保報銷雙通道藥品171.2萬人次
近年來,青島大力推進國家常態化醫保談判制度的落地,不斷構建完善國談藥品由定點醫院和定點零售藥店“雙通道”供應保障機制,保障廣大參保人的合理用藥需求。記者近日從市醫保局獲悉,從今年1月到11月,青島累計通過醫保結算報銷雙通道藥品171.2萬人次,惠及參保人56.54萬人,累計結算藥品費用21.42億元,其中,醫保基金支付17.01億元,職工和居民參保人平均報銷比例達到79.39%,醫保報銷待遇在全省居于前列。
只有暢通保障供應渠道,才能確保國談藥品“買得到”,青島將協議期內的397種國談藥品全部納入“雙通道”管理,同時將87個常規乙類藥品和33個競價藥品一并納入“雙通道”,全市“雙通道”管理藥品品種達到517種,并根據國家談判結果和醫保目錄調整情況及時動態更新。市醫保局還發揮定點零售藥店靈活、及時的市場優勢,把定點零售藥店納入國談藥供藥保障范圍,享受與醫療機構同樣的醫保報銷政策。目前,青島聯網結算的“雙通道”藥店達到107家,覆蓋了全部十個區、市。市醫保局聯合衛健部門加強督導,督促各定點醫療機構根據臨床用藥需求,及時召開藥事會,將國談藥納入供應范圍,做到“應配盡配”。
青島不斷優化配套保障政策,以確保國談藥品“能報銷”。市醫保局針對部分慢性病藥品適用于門診長期治療等特點,第一時間將重度特應性皮炎、脊髓性肌萎縮癥、C型尼曼匹克病等國談藥品相關病種納入門診慢特病管理,讓患者長期用藥有了保障。不僅如此,市醫保局針對類風濕性關節炎、強直性脊柱炎等疾病使用的國談藥年治療費用明顯高于現行醫保報銷額度的問題,將相關病種使用國談藥品的費用單列,不受醫保門診年度額度限制,明顯降低了參保患者的用藥負擔。市醫保局為滿足部分腫瘤患者對注射類化療藥品的需求,支持定點醫療機構和零售藥店開展日間化療中心業務,藥店可將注射類藥品直接配送到患者就診的日間化療中心進行注射,既保證臨床用藥安全,又方便患者。
青島近年來不斷優化醫保經辦服務流程,確保購藥“更便捷”。目前,青島已經全面實現電子處方線上流轉使用,患者經醫生診斷開具電子處方,到“雙通道”藥店購藥時,只需刷社??ɑ蛘唠娮俞t保憑證,藥店即可獲取患者處方信息,完成配藥報銷,實現無感式醫保結算。
市醫保局官方網站、微信公眾號還開通了“雙通道”線上查詢功能,及時發布更新“雙通道”藥店配備國談藥品信息,方便參保人“隨用隨查”,自主就近選擇定點零售藥店購藥結算。青島還加快推進“雙通道”藥店省內異地聯網結算擴面工作,全市107家“雙通道”藥店全部開通“雙通道”藥品省內異地聯網結算服務,徹底解決省內異地參保人雙通道藥品報銷手續繁瑣、資金墊付壓力大等難題。(青島日報/觀海新聞記者 黃飛)
[來源:觀海新聞 編輯:秦璐]大家愛看