“站如松，坐如鐘”一直是許多家長們對孩子站姿、坐姿的基本要求，然而，現(xiàn)實生活中很多孩子“站沒站相、坐沒坐樣”。含胸駝背，走路深一腳淺一腳，喜歡歪著脖子坐、彎著腰站……很多家長想當(dāng)然地以為是孩子故意這樣，其實背后的原因多種多樣，其中一個原因就是可能存在“長短腿”問題。

女孩右腿比左腿長了2.8厘米

11歲女孩莉莉（化名）模樣俊俏可人，可體態(tài)非常不佳，肩膀一高一低，半邊身子向右傾斜，走起路來一瘸一拐，走多了膝蓋關(guān)節(jié)還疼……家長帶著莉莉來到青島婦女兒童醫(yī)院康復(fù)科就診，經(jīng)評估：莉莉存在明顯的長短腿，右腿比左腿長2.8厘米，繼而導(dǎo)致脊柱呈胸右腰左S型側(cè)彎，均超過20度，骨盆向左側(cè)傾斜……其實早在3年前，莉莉就在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院被檢查出長短腿問題，當(dāng)時兩條腿長度相差2厘米，一年后漲至2.3厘米，脊柱開始出現(xiàn)代償性C型左側(cè)凸，莉莉也因此變得自卑、內(nèi)向。

康復(fù)治療

考慮到莉莉的骨骼成熟度較低且柔韌性較好，康復(fù)科專家建議先通過矯正鞋墊和鞋底增高的方式予以糾正長短腿進而消除骨盆傾斜。莉莉堅持穿戴一段時間后骨盆基本水平。同時，康復(fù)團隊針對雙下肢不等長及脊柱側(cè)彎設(shè)計了個體化的康復(fù)訓(xùn)練方案，莉莉的長短腿差距正逐漸減小，脊柱側(cè)彎也大大改善。

什么是長短腿？

“長短腿”長短腿顧名思義就是我們的左右腿不一樣長，專業(yè)稱雙下肢不等長，正常情況下，大多人的兩腿會有4mm以內(nèi)的長度差異，對身體平衡沒有太大影響。

功能性長短腿和結(jié)構(gòu)性長短腿

長短腿分為功能性長短腿和結(jié)構(gòu)性長短腿。

功能性長短腿指的是兩側(cè)腿的長度實際上是相同的，但是看起來不等長。這是因為姿勢不當(dāng)或者肌肉的力量不平衡等生物力學(xué)的因素導(dǎo)致，比如扁平足、脊柱側(cè)彎、骨盆傾斜等可以引起，可以通過針對性的康復(fù)訓(xùn)練可以矯正。

結(jié)構(gòu)性的長短腿指的是兩側(cè)的腿的實際長度不同。通常是由于一些先天的發(fā)育不良、或者后天的癱瘓、創(chuàng)傷、骨折等因素導(dǎo)致。

危害及治療

輕微的不等長對身體的生物力學(xué)影響不大，但是明顯的不等長久而久之可以導(dǎo)致身體多個部位的代償損傷，比如疼痛、平衡不良，甚至繼發(fā)脊柱側(cè)彎、髖、膝、踝等多關(guān)節(jié)的損傷。

針對結(jié)構(gòu)性的長短腿，可以通過綜合的康復(fù)治療減輕癥狀、改善功能、避免加重。具體的措施包括特異性的康復(fù)訓(xùn)練、矯形輔具適配等。病情嚴(yán)重則需要進行手術(shù)治療。

健康提醒

青島婦女兒童醫(yī)院康復(fù)科專家提醒，無論是功能性還是結(jié)構(gòu)性長短腿，都需要引起重視。建議帶孩子定期體檢，及時發(fā)現(xiàn)并盡早處理。

科室簡介

青島市婦女兒童醫(yī)院康復(fù)中心是山東省首家兒童康復(fù)特色專科，是知“脊”少年百城計劃培訓(xùn)中心。科室開展脊柱側(cè)彎、體態(tài)異常、X形腿、O形腿、扁平足等康復(fù)診療，可為患者提供精準(zhǔn)的生物力學(xué)及功能評定、康復(fù)訓(xùn)練及矯形器適配等個體化、全方位的康復(fù)服務(wù)。文/叢黎 畢乙賀