一提到安寧療護，大家腦中浮現出的常常是晚期臥床不起的患者，痛苦的呻吟、枯瘦的面容、喘憋的狀態……誠然，晚期腫瘤患者會伴有很多痛苦，安寧療護理念的提出最初也是為了緩解晚期腫瘤患者的癥狀，但隨著近年來姑息治療的發展，“大安寧療護”的理念逐漸普及，也就是說無論患者處于疾病的哪一個階段，哪怕是腫瘤初期，只要能為患者減輕痛苦，就都屬于安寧療護的范疇。而且“大安寧療護”治療護理手段豐富多樣，為罹患腫瘤患者的抗癌之路給予了強有力的支撐。青島婦女兒童醫院海泊路院區安寧療護中心是以腫瘤患者的安寧療護為特色的病區，近年來在腫瘤患者的“大安寧療護”方面進行了諸多探索，收到了良好的效果，積累了豐富的經驗。

患者深受腹瀉折磨 新療法助力解頑疾

齊女士（化名）是“大安寧療護”的受益人之一。齊女士今年55歲，一年前確診為宮頸癌晚期，在外院確診后被告知只能進行放化療治療。她按照醫生的建議進行了多個周期的化療和病變的放療，幸運的是腫瘤得到了較好的控制，但卻因為治療出現了一個困擾齊女士生活的大問題——嚴重腹瀉，醫學術語稱為“放射性腸炎”。嚴重的時候每天要跑十來次衛生間，甚至有時都來不及到衛生間就已經難以控制，有時夜間也多次起夜，嚴重影響睡眠。為此齊女士非常痛苦，到多家醫院的消化科、腫瘤科等就診，口服止瀉藥吃了不知多少，效果也都不理想。正當齊女士在青島婦女兒童醫院海泊路院區綜合內三科進行常規化療時，向主管醫生傾訴了她目前的這一困境。

而綜合內三科開展的三氧（臭氧）灌腸治療腸道功能異常的新治療項目，非常適合齊女士的情況。醫用三氧有利于對損傷創面的細菌進行破壞，同時能刺激循環系統，使組織恢復護理，促進創面愈合。

于是在常規化療的同時，主管醫生給齊女士安排了三氧灌腸治療，同時配合中醫的針灸和穴位中藥貼敷治療。隨著治療次數的增加，齊女士感覺腹部越來越舒服，腹瀉的次數明顯減少了，而且以往因擔心加重腹瀉而不敢吃的一些食物也可以吃了，每天腹瀉的次數從10多次慢慢減少到只有兩三次，大便也逐步成型。隨著起夜次數的減少，齊女士的睡眠質量大大改善，精氣神越來越好。困擾了自己許久的問題已解決，齊女士興奮之情溢于言表，出院時握著醫護人員的手不停地表示感謝。

綜合施策 “大安寧療護”惠及更多患者

齊女士是諸多“大安寧療護”的受益者之一。隨著我國老齡化程度的加深和腫瘤患者的增加，罹患腫瘤需要安寧療護的人群越來越龐大，其中不乏各種復雜的病癥，對于不能根治的腫瘤以及內科疾病，姑息治療、緩解癥狀就已成為治療的第一要務，作為廣義安寧療護的目的，就是要通過綜合手段解決影響患者生活質量的癥狀。作為青島市安寧療護技術指導中心的青島婦女兒童醫院海泊路院區，一直把多學科、多手段聯合改善患者的生活質量作為特色品牌，憑借多年的安寧療護工作經驗優勢以及多學科團隊的團結協作，近年來收到了良好的患者群眾認可。文/叢黎 畢乙賀