原標(biāo)題：上班族不誤工，學(xué)生族不請假！青島多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)夜間門診

晚7時，從青島市婦女兒童醫(yī)院兒童門診二樓心理衛(wèi)生科的窗外看去，天幕已被調(diào)成墨色。家長帶著孩子咨詢完學(xué)習(xí)困難情況后牽手離去，門口等候的患者接著按序走進(jìn)了診室……旁邊的皮膚科、中醫(yī)兒科等，不時傳出“夜門診”的叫號信息，預(yù)檢臺的護(hù)士仔細(xì)詢問著患兒的癥狀，候診區(qū)的屏幕上顯示著夜間門診出診的專家信息。

近年來，“夜門診”已不是一個新鮮名詞，島城越來越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)推出了“延時服務(wù)”。除了多數(shù)關(guān)注成人患者的夜門診外，今年暑期，青島市婦女兒童醫(yī)院聚焦心理科等特殊患兒群體，開設(shè)“暑期兒童相關(guān)科室夜門診”。如何把好事做好，兼顧各方訴求，讓醫(yī)患都有實打?qū)嵉墨@得感，記者在“延時期”蹲點多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一探究竟。

夜門診對心理科患兒更友好

為提供更人性化的醫(yī)療服務(wù)，方便群眾就醫(yī)，青島市婦女兒童醫(yī)院以患者為中心，從7月8日正式開啟“暑期兒童相關(guān)科室夜門診”。夜門診的科室有：心理衛(wèi)生科、中醫(yī)兒科、皮膚科、眼科、口腔科、兒童保健科。時間為每天17：00—21：00。

8月21日晚，心理衛(wèi)生科副主任周長虹正在診室內(nèi)耐心地與一位家長溝通，“從什么時候開始覺得孩子容易走神、小動作多？”……看診間隙，她告訴記者，“一個多月以來，心理衛(wèi)生科8位醫(yī)生輪流上崗夜門診，在不耽誤白天正常門診的基礎(chǔ)上，在夜門診期間繼續(xù)為預(yù)約患者提供溫馨的診療服務(wù)，目前心理衛(wèi)生科夜門診已接診200多人次。”

“夜門診同樣是高年資醫(yī)生坐診。白天一號難求，夜門診則相對人少，等候時間短，也比較安靜舒適，讓孩子有安全感，就醫(yī)體驗好。”家長張女士走出診室后告訴記者。一個月前，她因為擔(dān)心孩子學(xué)習(xí)困難，覺得孩子容易沖動、發(fā)脾氣，而決定下班后帶孩子到夜門診咨詢一下。“夜門診的醫(yī)生非常專業(yè)，不僅詳細(xì)檢查、耐心問詢，還有專業(yè)的評估方式，排查了影響孩子學(xué)習(xí)表現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病及環(huán)境高危因素等，幫助孩子明確了學(xué)習(xí)困難的成因和影響因素，并針對問題建議行為治療、康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)、家長教育及藥物治療等。”張女士說，經(jīng)過相應(yīng)治療和復(fù)查，現(xiàn)在孩子的“注意缺陷多動障礙”問題得到了很好地解決，可以安心地等待新學(xué)期開學(xué)。

“孩子學(xué)習(xí)困難怎么辦？”“孩子容易暴怒，是怎么回事？”“孩子孤僻、不合群，有退縮行為，就喜歡宅在家里，這是一種心理疾病嗎？”面對這段時間在夜門診就診家長提出的疑問，周長虹介紹，注意缺陷多動障礙患病率在6%左右，患兒癥狀為注意力不集中、多動沖動等，對學(xué)業(yè)、人際交往等均會產(chǎn)生不良影響，需要科學(xué)系統(tǒng)進(jìn)行治療。學(xué)習(xí)技能障礙則不那么被大家熟知，學(xué)習(xí)技能障礙屬于一種發(fā)育性神經(jīng)障礙，簡單來說，就是孩子閱讀、書寫、計算或數(shù)學(xué)推理非常困難，成績遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于平均水平，但不是由于智力不足、一些身體的功能障礙或環(huán)境教育等問題所造成。

家長點贊“彈性”門診

在中醫(yī)兒科、皮膚科的夜門診，家長剛結(jié)束工作就帶著孩子陸續(xù)趕來，他們都對夜門診的開設(shè)持歡迎態(tài)度。不少家長表示：“雙職工家長不用特意請假，帶孩子看病很輕松！”的確，以往醫(yī)院工作日門診開放時間與上班族、學(xué)生族的上班上學(xué)時間高度重合，帶來“上班上學(xué)時間沒空看病，下班放學(xué)時間沒處看病”的問題。

“白天我們工作忙，孩子雖然放了暑假，但是想看近視、看齲齒，卻根本沒空帶孩子定期來，這個夜門診簡直是我的救星！”“沒想到晚上也能帶孩子來看口腔科，我要去告訴其他家長！”……在青島市婦女兒童醫(yī)院，越來越多的家長在體驗過“彈性”門診后紛紛點贊。

青島市婦女兒童醫(yī)院以患者為中心，提升醫(yī)療服務(wù)的先進(jìn)性、創(chuàng)新性，在兒內(nèi)科夜門診的基礎(chǔ)上，拓展兒童夜門診的診療科目，新增心理衛(wèi)生科、中醫(yī)兒科、皮膚科、兒童保健科、眼科、口腔科暑期兒科夜門診，方便了很多患者和家屬在非工作時間就診，讓人性化服務(wù)更加貼近患者需求。

多家醫(yī)院開出“延時服務(wù)方”

在青島，通過調(diào)整醫(yī)療資源、延長就診時間，夜門診讓患者的就醫(yī)體驗明顯提升。“彈性”門診對于那些需要多次復(fù)診或定期隨訪而又難以安排時間的患者，更顯得意義非凡。不過，醫(yī)院的“延時服務(wù)”不是一道簡單的“加法題”，說是“牽一發(fā)而動全身”也不為過，科學(xué)設(shè)置是關(guān)鍵，意味著醫(yī)療機(jī)構(gòu)在管理方面迎來不少新課題。

康復(fù)大學(xué)青島中心醫(yī)院中醫(yī)科夜門診在2023年6月開設(shè)，通過延長醫(yī)療服務(wù)時間，為不能在正常工作時間就診的患者提供與白天同質(zhì)的高效中醫(yī)特色治療服務(wù)，錯峰解決特殊群體就醫(yī)不便的問題，讓上班族不用誤工、學(xué)生族不必請假、老年人就診有人陪伴，從而滿足不同人群的醫(yī)療和養(yǎng)生保健需求。

夜門診極大地方便了患者就醫(yī)，但對醫(yī)務(wù)人員來說，卻意味著更多的付出。因為夜門診的開設(shè)，往往需要一系列配套服務(wù)，比如中醫(yī)特色夜門診不僅需要接診醫(yī)生，還需要醫(yī)保辦、門診部、收款處、藥房等科室同事的相互配合，才能保證夜門診的正常運(yùn)行。

青島市第三人民醫(yī)院中醫(yī)康復(fù)科自2023年2月正式推出針灸延時門診，保證有就醫(yī)需求的上學(xué)族和上班族在晚間也能享受到優(yōu)質(zhì)高效的診療服務(wù)。“我們推出延時門診服務(wù)，旨在通過深入挖掘醫(yī)療服務(wù)潛力，優(yōu)化門診診療流程，不斷滿足患者在不同時段的就診需求，提升患者就醫(yī)體驗。”青島市第三人民醫(yī)院副院長紀(jì)冰介紹，目前醫(yī)院著重打造門診服務(wù)，陸續(xù)推出一系列服務(wù)新舉措。

幕后

科學(xué)設(shè)置

高效管理是支撐

2023年5月，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)了《關(guān)于開展改善就醫(yī)感受提升患者體驗主題活動的通知》，于2023年—2025年在全國實施改善就醫(yī)感受、提升患者體驗主題活動，進(jìn)一步解決人民群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問題。青島積極通過各種舉措不斷完善門診服務(wù)，提升患者就醫(yī)體驗，彈性安排門診時間就是其中一項立竿見影的舉措，當(dāng)前青島的醫(yī)院對這項舉措的探索正不斷深入。

8月21日，青島市婦女兒童醫(yī)院舉辦“醫(yī)路同行 守護(hù)健康”社會各界代表走進(jìn)醫(yī)院夜門診沉浸式體驗活動分享會?，F(xiàn)場，青島市衛(wèi)生健康委員會相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，夜門診的開設(shè)和堅守，既是青島市聚焦24小時、全天候為市民提供更有情感、更有溫度、更有人文的醫(yī)療服務(wù)的體現(xiàn)，也有助于公立醫(yī)院全方位、立體化、多維度地改進(jìn)工作、優(yōu)化服務(wù)，增進(jìn)醫(yī)患雙方的相互理解、相互包容、相互支持，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

在常規(guī)門診時間外開設(shè)夜門診等錯峰門診，彈性化的時間“彈”走了就診煩惱，是醫(yī)院管理以患者為中心的一種體現(xiàn)，也是醫(yī)療服務(wù)邁向更加人性化的體現(xiàn)。不過，也有人提出了疑問：這樣的門診會不會增加醫(yī)護(hù)人員的負(fù)擔(dān)？事實上，如果管理足夠規(guī)范，“彈性”門診非但不會增加醫(yī)護(hù)人員的負(fù)擔(dān)，反而可能減小他們的壓力。專家建議，醫(yī)院可以通過補(bǔ)充人才力量、優(yōu)化就診流程、提升門診管理效率等舉措，更好地滿足患者對不同門診時間的需求，同時又不給醫(yī)護(hù)人員增加負(fù)擔(dān)。

而對于未開設(shè)“彈性”門診的醫(yī)院，也不要盲目跟風(fēng)去開設(shè)，還是要以患者的需求為依據(jù)，經(jīng)過充分調(diào)研、全面評估后再決定是否開設(shè)“彈性”門診。正式開設(shè)前，最好先開展一段時間的試運(yùn)行，以免造成醫(yī)療資源的浪費(fèi)。（觀海新聞/青島早報記者 楊健 徐小欽 江彩雯）