前天晚上6時30分左右，兩歲男童康康(化名)晚飯后拿著兩根筷子玩耍，走路還不穩當的他奔跑時突然摔倒在地，手里的兩根筷子從中間折斷，分別從孩子的兩側鼻腔深深扎入。康康被家人送到萊西當地醫院拍片檢查后，被立即轉診到青大附院耳鼻喉科急救。前天夜里10時左右，一場挽救孩子生命的戰斗打響了。

跌倒鬧險 筷子扎進孩子顱腦

據了解，當晚事發后康康的鼻孔不停流血，身邊只有兩根折斷后只剩下一半的筷子，兩根筷子的其他部分竟然“不翼而飛”了。孩子的面部看不到傷口，但家人越想越怕，趕緊把孩子送去了萊西市人民醫院急診科。醫生給孩子拍片檢查發現，折斷的兩根筷子竟然分別扎進了孩子兩側鼻腔內，其中一根筷子較長，已經扎進了孩子的顱內。在急診醫生的建議下，康康被家人立即送到位于江蘇路的青大附院急救。耳鼻喉科主任姜彥事發時正在機場接機，接到值班醫生的電話后，他意識到孩子很可能受到罕見貫通傷，立即安排值班醫生為康康做顱腦動腦CT血管造影和顱底三維重建，隨后趕回青大附院聯系多學科專家為孩子會診。

電磁導航 精準定位筷子位置

姜彥看到康康的顱底三維重建影像后也吃了一驚，兩根綠色塑料圓筷順著孩子的兩側鼻腔扎入非常深，左側的這根筷子長約5厘米，順著孩子的左側鼻孔穿入后向左上傾斜，刺破眼眶、眶下肌，距離孩子的左側眼球僅有兩到三毫米，如果再長一點，就可能刺破孩子的眼球，影響孩子的視力;右側的筷子長5.5厘米，從右側鼻腔穿破了鼻中隔頂端，到達了顱底并刺破顱底骨質，穿入顱腦達1.48厘米。還好筷子的頂端沒有尖角，否則會刺破大血管，后果不堪設想。 “筷子是有菌的硬性異物，雖然初步檢查結果看，插入時并沒有傷到孩子的顱內血管，但我們通過內鏡下微創手術，要從孩子鼻腔把兩根筷子原路抽出，最擔心的就是手術過程中兩根筷子會相互影響移位，傷到孩子的視神經，甚至會造成孩子顱內出血，這時候就不得不請神經外科和眼科專家進行開顱手術救孩子。”姜彥說，為了保證孩子的生命安全，姜彥連夜請神經外科、眼科、放射科、介入科、麻醉科的醫生到耳鼻喉科會診，并聯系這些科室不在醫院值班的專家通過網絡會議為孩子制訂更安全的手術方案。“我們醫院最新引進了半島地區第一臺電磁導航先進設備，剛剛投入使用，與顱腦三維重建技術相配合，在手術中可以精準定位筷子的位置，為這次醫生能順利完成手術立了大功。 ”姜彥說，由于這套設備剛開始使用，他們在凌晨叫醒了熟悉這套設備的護士和工程師，請他們在家通過視頻進行指導。

各科會診 手術挽救孩子生命

昨天凌晨4點25分，在耳鼻咽喉科、神經外科和眼科5名醫生、護士和麻醉醫生的密切配合下，康康的內鏡下微創取異物手術順利開始。姜彥介紹，整個手術中，孩子并沒有出現顱內出血等意外情況，也不需要開顱手術，但右側這根筷子刺破了康康的顱底骨質，而且穿入顱腦，在筷子取出后，姜彥立即清除了碎骨片，使用人工組織和鼻腔粘膜瓣給康康修補了顱底缺損的骨質。整臺手術僅用了40多分鐘就完成了，康康隨后被推進重癥監護室重點監護。

昨天下午，記者來到青大附院采訪時，姜彥介紹，康康病情穩定，已經拔掉了氣管插管，初步檢查孩子的顱腦和視力并沒有受到太大影響，但貫通傷是否會造成孩子嗅覺受損，還需要等孩子恢復后再行測試。身體總體情況還要等手術后7天，孩子拆了紗布后詳細檢查傷口愈合情況，才能進一步確診。

醫生提醒：

別讓孩子拿著餐具玩耍

近年來在鄭州、孝感、合肥、豐都等很多城市都發生過筷子插入幼童顱內的意外，而且大部分意外都發生在孩子吃飯時或者飯后。醫生稱，近年來，尖銳物品刺傷孩子的意外在島城也時有發生，筷子、鐵勺、糖葫蘆棍、鐵釬等都有可能從孩子口、鼻、眼扎入腦中。所以，家長一定要加強看護，讓這些危險物品遠離孩子，不要讓低齡孩子把這些東西當成玩具玩耍，更不要吃飯時拿著餐具到處跑，否則一旦孩子意外摔倒，后果不堪設想。醫生提醒，如果發生意外，家長不要盲目將扎進孩子顱內的異物拔出，要第一時間到醫院讓醫生處理，以免給孩子造成二次傷害。

記者 黃飛 照片由醫院提供