原標(biāo)題：青島市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2016-2020年)(征求意見稿)發(fā)布

市域內(nèi)每100萬(wàn)—200萬(wàn)人口設(shè)置1—2所市辦綜合性醫(yī)院，鼓勵(lì)中高級(jí)職稱執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦私人診所，5萬(wàn)人配1輛24小時(shí)提供服務(wù)的救護(hù)車……近日，青島市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2016-2020年)(征求意見稿)(以下簡(jiǎn)稱為規(guī)劃)公開向社會(huì)征求意見和建議。在11月21日前社會(huì)各界和市民可積極建言獻(xiàn)策，通過(guò)電子郵箱發(fā)送至yizheng1803@126.com或者通過(guò)信件郵寄至市南區(qū)閩江路7號(hào)(市衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管處，郵編：266071)。

現(xiàn)狀醫(yī)療資源配置不平衡

規(guī)劃是根據(jù) 《山東省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃(2016-2020年)》、《青島市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2016—2020年)》、《山東省醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃 (2016-2020年)》及原衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則等有關(guān)規(guī)定和要求制定的。規(guī)劃分析了青島市社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)需求、醫(yī)療資源配置等現(xiàn)狀。據(jù)悉，截至2015年年底，全市常住人口909.7萬(wàn)人，全市居民平均期望壽命80.92歲。但與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人民群眾日益增長(zhǎng)、不斷升級(jí)和個(gè)性化的健康需求相比，醫(yī)療資源仍存在很多問(wèn)題，每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、護(hù)士和床位數(shù)相對(duì)較低;市南區(qū)、市北區(qū)等老城區(qū)衛(wèi)生資源密集，優(yōu)質(zhì)資源集中于城市三級(jí)醫(yī)院和市級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，新建城區(qū)、郊區(qū)和重要功能區(qū)資源配置相對(duì)不足;資源要素之間配置結(jié)構(gòu)失衡，醫(yī)護(hù)比僅為1∶1.05，護(hù)士配備嚴(yán)重不足;部分專科建設(shè)相對(duì)滯后，兒科、精神衛(wèi)生、康復(fù)、護(hù)理、婦幼保健等領(lǐng)域服務(wù)能力較為薄弱。

到2020年戶籍老年人口預(yù)計(jì)達(dá)到193萬(wàn)，老年人口醫(yī)養(yǎng)結(jié)合需要更多衛(wèi)生資源支撐，康復(fù)、老年護(hù)理等薄弱環(huán)節(jié)問(wèn)題將更為凸顯。全面實(shí)施“兩孩”政策及計(jì)劃生育政策的調(diào)整，新增出生人口將持續(xù)增加，婦產(chǎn)、兒童、生殖保健等相關(guān)醫(yī)療保健服務(wù)的供需矛盾也將更加突出。再加上大量農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)移人口落戶城鎮(zhèn)，到2020年，全市城鎮(zhèn)人口比例將達(dá)到75%，遠(yuǎn)高于全國(guó)平均水平，部分地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾將趨于緊張。

創(chuàng)新取消對(duì)社會(huì)辦醫(yī)的限制

規(guī)劃中鼓勵(lì)醫(yī)療資源豐富地區(qū)的部分二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型為慢性病醫(yī)療機(jī)構(gòu);按照“5萬(wàn)人配1輛救護(hù)車(指24小時(shí)提供服務(wù)救護(hù)車)，配備相應(yīng)醫(yī)護(hù)司(機(jī))(擔(dān))架(員)組成1個(gè)急救單元”標(biāo)準(zhǔn)，以政府購(gòu)買服務(wù)的方式，加強(qiáng)院前急救網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè);構(gòu)建以“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，以婦女兒童專科醫(yī)院、婦幼保健院、計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)為主體，大中型綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)為技術(shù)支撐、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充”的新型婦幼健康服務(wù)體系;在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下，取消對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量和地點(diǎn)的限制。優(yōu)先設(shè)置審批社會(huì)力量舉辦的非營(yíng)利性、資源稀缺的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)具有中高級(jí)職稱的執(zhí)業(yè)醫(yī)師舉辦私人診所，探索成立醫(yī)師工作室(站)。同時(shí)，要求提高醫(yī)院為老年患者服務(wù)的能力，有條件的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)老年病科。加強(qiáng)信息化建設(shè)，二級(jí)及以上醫(yī)院現(xiàn)有檢查檢驗(yàn)、消毒供應(yīng)中心等資源，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和慢性病機(jī)構(gòu)開放等。

到2020年，全市每千常住人口醫(yī)院床位數(shù)5.1張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)1.2張。在醫(yī)院床位中，公立醫(yī)院床位數(shù)3.6張，按照每千常住人口不低于1.5張為社會(huì)辦醫(yī)院預(yù)留規(guī)劃空間。嚴(yán)格控制綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位配置總量，通過(guò)調(diào)整床位結(jié)構(gòu)，增加康復(fù)、護(hù)理、兒科、產(chǎn)科、老年病等專科床位配置，完善專科床位比例結(jié)構(gòu)。到2020年，每千常住人口產(chǎn)科床位數(shù)達(dá)到0.29張以上，每千名0—14歲兒童兒科床位數(shù)達(dá)到2.2張以上;每千常住人口康復(fù)護(hù)理床位數(shù)達(dá)到0.9張以上。

惠民合理設(shè)置公立綜合醫(yī)院

在醫(yī)院規(guī)劃方面，依據(jù)常住人口數(shù)，市域內(nèi)每100萬(wàn)—200萬(wàn)人口設(shè)置1—2所市辦綜合性醫(yī)院，其中至少設(shè)置1所市辦中醫(yī)類醫(yī)院。每個(gè)區(qū)(市)設(shè)置1所區(qū)(市)辦綜合醫(yī)院，青島西海岸新區(qū)、城陽(yáng)、即墨3區(qū)和膠州、平度、萊西3市設(shè)置1所區(qū)(市)辦中醫(yī)類醫(yī)院，50萬(wàn)人口以上的區(qū)(市)可適當(dāng)增加公立醫(yī)院數(shù)量。市級(jí)根據(jù)需要規(guī)劃設(shè)置兒童、精神、婦產(chǎn)、腫瘤、傳染病、康復(fù)等市辦專科醫(yī)院(含中醫(yī)類專科醫(yī)院)。合理控制公立綜合性醫(yī)院的數(shù)量和規(guī)模。在董家口港城組團(tuán)、空港組團(tuán)、新河組團(tuán)、姜山組團(tuán)區(qū)域，規(guī)劃建設(shè)4所區(qū)(市)辦重點(diǎn)功能區(qū)綜合醫(yī)療中心，在遠(yuǎn)離城區(qū)的區(qū)域，規(guī)劃設(shè)置若干區(qū)(市)級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶(分院建設(shè))重點(diǎn)區(qū)域，提升全域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平。鼓勵(lì)中心城區(qū)區(qū)辦醫(yī)院向社區(qū)醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理和健康養(yǎng)老機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型。

積極培育和引進(jìn)腫瘤、心血管、骨科、肝膽、內(nèi)分泌、婦女兒童等若干重點(diǎn)專科醫(yī)院，在嶗山灣國(guó)際生態(tài)健康城、紅島市民健康中心和藍(lán)谷核心區(qū)、西海岸新區(qū)等區(qū)域引進(jìn)國(guó)內(nèi)外知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立或合資合作舉辦高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)，打造高端醫(yī)學(xué)平臺(tái)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集團(tuán)化發(fā)展。推進(jìn)青島市市立醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)、青島大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)、青島市中醫(yī)藥發(fā)展集團(tuán)、青島市中心醫(yī)療集團(tuán)、青島市婦女兒童醫(yī)院發(fā)展集團(tuán)、青島市口腔醫(yī)院發(fā)展集團(tuán)建設(shè)，通過(guò)合作、托管、重組等方式，組建資源縱向整合的醫(yī)療聯(lián)合體，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡配置，成為本市疑難重癥診治中心，提升全市醫(yī)學(xué)科技水平。

(青島晚報(bào)/掌上青島/青網(wǎng) 記者 于波)