原標題:4歲男孩突發心梗“禍起”川崎病
冠狀動脈被堵得像八旬老人
1年前得了川崎病明明“好了”,沒想到近日卻突發心梗,“醫生說是沒有按時帶孩子復診導致的。”說起自己的疏忽,吳女士昨天后悔不已。
吳女士4歲的兒子錦錦,前天正在玩耍時突然暈倒,當地醫院檢查發現其心電圖異常,建議立即轉院。在武漢兒童醫院,錦錦被診斷為心肌梗塞。更讓醫生驚訝的是,錦錦的冠狀動脈被血栓堵得嚴重狹窄,看起來就像七八十歲人的血管。緊急介入溶栓后,錦錦轉危為安。
4歲的孩子怎么會得這么嚴重的“老人病”?夫妻倆震驚之余心中充滿疑惑。
心血管內科張勇主任詳細問診得知,1年前,錦錦曾高燒不退,全身出紅疹,雙眼發紅,嘴巴紅腫脫皮,手腳腫脹到醫院就診,確認為“川崎病”。在當地治療后,病情明顯好轉,出院時醫生反復叮囑要定期復查。回家后,全家人都覺得孩子很正常,也就懶得再往醫院跑。
“不復診正是錦錦突發心梗的主要原因。”張勇透露,川崎病是一種急性系統性血管炎,發病后累及腦、膽、肝腎等臟器,一般來說,急性期10天以內治療效果非常好,但極易損傷心血管尤其是冠狀動脈,嚴重影響心血管功能,甚至發生心梗和猝死。初次病發后,如果能堅持用藥物治療,定期復診,1年內冠狀動脈疾病的恢復率高達90%。遺憾的是,很多人不把醫生的叮囑當回事,給心血管埋下“不定時炸彈”。
張勇介紹,川崎病多見于5歲以下兒童,病因尚不清楚,目前認為與感染引起的免疫損傷有關。武漢兒童醫院1年接診川崎病患兒500余例,其中三成左右都并發了冠脈病變,一成出現嚴重的冠脈擴張。他提醒,一旦確診為川崎病,必須馬上治療,并定期復診。即使沒有發生冠狀動脈病變,也至少要堅持隨診2年至3年,如有病變則需終身隨診。
記者劉璇 通訊員高琛琛
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