原標(biāo)題:中國首例整體人體冷凍在濟(jì)南完成,-196℃中等待復(fù)活
???每當(dāng)看到前往外星球移民的科幻大片,都會出現(xiàn)一個鏡頭:人們進(jìn)入冷凍睡眠倉,調(diào)節(jié)成睡眠模式,一覺醒來時,已經(jīng)身在外星球了。今后,這樣的科幻大片獲將變?yōu)楝F(xiàn)實。13日,記者在中國人體低溫保存發(fā)布會上獲悉,我國已完成首例整體人體低溫保存,該項目由山東銀豐生命科學(xué)研究院聯(lián)合山東大學(xué)齊魯醫(yī)院完成。
據(jù)介紹,參與到此次首例整體人體低溫保存的志愿者是展女士。2015年5月,年僅47歲的她被確診為左肺上葉肺癌晚期并多發(fā)淋巴結(jié)及右腎上腺轉(zhuǎn)移。2017年3月,按照展女士的意愿,家人帶她前往山東大學(xué)齊魯醫(yī)院東院區(qū)臨終關(guān)懷病房,在住進(jìn)臨終關(guān)懷病房前,她向丈夫轉(zhuǎn)達(dá)了一個心愿:捐獻(xiàn)自己的遺體用于科學(xué)研究。在住院的1個月時間里,她的丈夫了解到了一項“人體冷凍”技術(shù),在與家人一起認(rèn)真考慮過后,他聯(lián)系到了能夠提供該項技術(shù)的山東銀豐生命科學(xué)研究院。2017年5月8日,在主治醫(yī)生按照法定程序宣布臨床死亡后,展女士接受了人體低溫保存。到5月10日傍晚,展女士的身體被轉(zhuǎn)移到一個充滿液氮、可穩(wěn)定維持在零下196℃的特制液氮容器中。
專家在對展女士實施人體冷凍。受訪者提供據(jù)了解,展女士并非中國人體低溫保存第一人。早在2015年5月份,重慶女作家杜虹就進(jìn)行了人體冷凍保存,只不過,杜虹僅保留了頭部,而展女士的整個身體都被進(jìn)行了低溫保存。
值得注意的是,為杜虹實現(xiàn)頭部低溫保存的核心人物是時任美國阿爾科生命延續(xù)基金會臨床響應(yīng)中心主任的阿倫·德雷克。目前,阿倫.德雷克是山東銀豐生命科學(xué)研究院人體低溫保存專家,山東省“引領(lǐng)齊魯”海外特聘專家,也是為展女士進(jìn)行人體冷凍技術(shù)的專家。2015年1月份阿倫·德雷克完成了亞洲首例-泰國2歲女童馬瑟琳的人體冷凍手術(shù),同年5月下旬,阿倫·德雷克及其團(tuán)隊在北京實施完成重慶女作家杜虹的人體冷凍手術(shù)。
據(jù)了解,人體低溫技術(shù)的出發(fā)點和落腳點都在于醫(yī)學(xué)科學(xué)研究。或許,將來有一天,科學(xué)技術(shù)進(jìn)步了,死去的人能夠通過復(fù)蘇、移植等方式被“復(fù)活”。中國首例整體人體低溫保存的順利完成,標(biāo)志著山東銀豐生命科學(xué)研究院是繼美國阿爾科生命延續(xù)基金會,美國人體冷凍機(jī)構(gòu),俄羅斯人體冷凍公司又一家可以獨立完成人體低溫保存的科研機(jī)構(gòu)。
人體低溫保存的四天三夜
5月7日 拔掉氧氣后平靜地離開
2017年5月7日,立夏剛過。當(dāng)陽光透過窗子溫暖地灑在病房的地上,已經(jīng)出現(xiàn)呼吸不暢征兆2天的展女士緩慢地抬起手,指了指蓋在自己面部的氧氣罩,示意家人:拔掉氧氣吧。
“在之前的搶救中,她經(jīng)歷了太多疼痛。”展女士的丈夫想到以往病房中,她時斷時續(xù)的呼吸聲以及枯槁的胸膛艱難起伏的模樣,在與醫(yī)生交流過后,決定不再一味延長妻子的痛苦,他也希望妻子走得有尊嚴(yán)一些。
“我們眼睜睜看著她,沒有辦法。”爺倆守在病床前,想哭又不敢在展女士面前表露出來。“總比一把火燒了好吧,就當(dāng)媽媽在睡覺。”懂事的孩子反過來安慰脆弱的父親。他們所說的“就當(dāng)媽媽在睡覺”就是展女士丈夫在4月份經(jīng)過全家同意,作為直系家屬簽署的遺體捐獻(xiàn)登記和生命延續(xù)研究計劃參與文件。低溫保存自己,也許,將來有一天,科學(xué)技術(shù)進(jìn)步了,她能夠通過復(fù)蘇、移植等方式被“復(fù)活”。
4個多小時后,伴隨著黎明前混沌朦朧的天色,她平靜地離開了。
5月8日4:01 迅速對死者進(jìn)行物理降溫
2017年5月7日晚山東銀豐生命科學(xué)研究院臨床轉(zhuǎn)運團(tuán)隊接到醫(yī)院的病危通知。頃刻間,救護(hù)車閃爍著趕往展女士所在的山東大學(xué)齊魯醫(yī)院東院。其實,按照人體低溫保存技術(shù)的實施流程,在她生命終點即將來臨之前,銀豐研究院的臨床響應(yīng)團(tuán)隊已在醫(yī)院周邊待命了40多個小時。
2017年5月8日4點01分,在主治醫(yī)生按照法定程序宣布臨床死亡之后的2分鐘內(nèi),幾位臨床響應(yīng)專家迅速向她的體內(nèi)注射了抗凝、抗氧化和中樞神經(jīng)營養(yǎng)等藥物,并通過循環(huán)系統(tǒng)快速輸注冰鹽水進(jìn)行物理降溫。同時,為她實施氣管插管,啟動呼吸機(jī)和Lucas2等心肺支持設(shè)備,以保障其身體供血供氧,維持機(jī)體生理功能。
8日凌晨4點11分,救護(hù)車車內(nèi)燈光通亮,警燈閃爍,從山東大學(xué)齊魯醫(yī)院東院區(qū)疾駛而出,迅速消失在空曠的茫茫夜色中。
5月8日4:34 進(jìn)行體外循環(huán)灌注手術(shù)
13分鐘后,展女士被專用救護(hù)車快速轉(zhuǎn)運至銀豐研究院低溫醫(yī)學(xué)研究中心,準(zhǔn)備開始至關(guān)重要的灌流置換手術(shù)。銀豐研究院人體低溫保存專家阿倫·德雷克和山東大學(xué)齊魯醫(yī)院心外科主任醫(yī)師孫文宇、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院東院舒適醫(yī)療病房主任類維富、山東大學(xué)齊魯醫(yī)院麻醉科副主任醫(yī)師侯躍東和體外循環(huán)灌注師密切配合,運用微創(chuàng)雙通路體外循環(huán)灌注技術(shù),在特制低溫手術(shù)臺上通過體外循環(huán)技術(shù),將展女士的體溫降至了18℃左右,并開始為她進(jìn)行血液置換和多個梯度的冷凍保護(hù)劑灌注。“將血液置換成冷凍保護(hù)劑,是為了盡可能地減少降溫保存時造成的冷凍損傷。”阿倫·德雷克說。
5月10日傍晚 保存在零下196℃的容器中
在運用生命支持系統(tǒng)聯(lián)合體外循環(huán)降溫技術(shù)和低溫手術(shù)臺,完成血液置換和冷凍保護(hù)劑灌注后,展女士的身體被快速轉(zhuǎn)移到大跨度自動程序降溫設(shè)備中,開始繼續(xù)深度降溫。這臺大尺度程序降溫設(shè)備是由銀豐研究院自主研發(fā)的,也是目前世界上唯一的一臺可連續(xù)將整個人體從常溫降到零下190℃左右的自動控制設(shè)備,與目前廣泛用于低溫保存細(xì)胞和組織等降溫設(shè)備一樣,都是使用液氮蒸汽進(jìn)行快速降溫,并配置了多個溫度傳感器,可實時監(jiān)測數(shù)十個位置的溫度變化。
整個人體程序降溫是一個緩慢而精確控制的過程,既要穩(wěn)步控制降溫速度,實現(xiàn)盡可能的快速降溫,減少冷凍過程中的冰晶損傷,又要保持身體內(nèi)外溫度均衡,避免溫差過大造成熱應(yīng)力損傷。經(jīng)過數(shù)十小時的程序降溫過程,身體內(nèi)外溫度都穩(wěn)定在-190℃以下。
5月10日傍晚,展女士的身體被順利轉(zhuǎn)移到一個充滿液氮、可穩(wěn)定維持在零下196℃的特制液氮容器中。
低溫保存臨床死亡之人再進(jìn)行“復(fù)活”,這聽起來有些天方夜譚。然而,當(dāng)展女士被低溫保存的消息傳來,又給了人們無限遐想:這樣的事情是否合乎人倫?現(xiàn)在世界上有沒有臨床死亡被冷凍后又復(fù)活的人?我們身體健康的人能不能使用這項技術(shù)?記者整理了大家最想了解的幾個問題,且看專家一一解答。
低溫保存人體實驗室。
是否合乎法律、合乎倫理
“可以說,人體低溫保存技術(shù)的問世和發(fā)展,一直都是在質(zhì)疑聲中。”銀豐研究院低溫醫(yī)學(xué)科技有限公司副院長賈春生介紹說,尤其是在中國這樣一個講究“身體發(fā)膚受之父母”的國度,不少人都有讓死者入土為安的傳統(tǒng)觀念。因而,這項技術(shù)確實面臨著倫理方面的問題。
然而,目前,銀豐研究院聯(lián)合齊魯醫(yī)院進(jìn)行的人體低溫保存技術(shù)僅用于臨床醫(yī)學(xué),其出發(fā)點和落腳點都在于為醫(yī)學(xué)科學(xué)研究。正如展女士的丈夫和兒子一樣,他們認(rèn)為展女士只是睡著了,因而在展女士被宣布臨床死亡后,他們并沒有過度悲傷,而是第二天就投入到工作學(xué)習(xí)當(dāng)中。這樣,對家庭乃至社會的穩(wěn)定起到了積極作用。
“當(dāng)然,它不僅僅是維持穩(wěn)定,也是人類醫(yī)學(xué)科學(xué)事業(yè)的進(jìn)步。”賈春生說,如果想要成為我國低溫保存志愿者,也是要經(jīng)過每一位家屬的簽字同意,“只要有一位家屬不同意,也不可能成為志愿者進(jìn)行人體低溫保存。”
賈春生所說的簽字是指簽署遺體捐獻(xiàn)登記和生命延續(xù)研究計劃參與文件。只要簽署了這兩個文件,就合乎了法律。
是否有人成功復(fù)活
銀豐集團(tuán)副總裁、銀豐生物工程集團(tuán)董事長生德偉介紹說,目前全世界共低溫保存了300多例人體,最長的一例人體低溫時間達(dá)到了50余年。但是沒有一例實現(xiàn)復(fù)活。
據(jù)介紹,之所以沒有一例復(fù)活,歸根結(jié)底還在于“復(fù)活”技術(shù)之難。
人體的體量較器官要大得多,因而在復(fù)蘇時存在一定難度。人體細(xì)胞在0℃以下的環(huán)境中會因為冰晶膨脹而被損壞,在臨床死亡后迅速地將身體中的血液替換,代之以冷凍保護(hù)劑,冷凍保護(hù)劑可以阻止冰晶的形成,保護(hù)器官和減少冰晶對細(xì)胞的損傷然后被裝在一個特制容器里,放入液氮罐中保存,此時溫度為零下196℃。
但是,在復(fù)溫復(fù)蘇過程中,如果復(fù)溫復(fù)蘇速率過快,導(dǎo)致人體內(nèi)外溫度不同步,人體細(xì)胞就會受到物理應(yīng)力損傷復(fù)蘇同時在復(fù)溫過程中,復(fù)溫速率控制不當(dāng),在通過復(fù)冰點的時候,將有可能再次出現(xiàn)冰晶損傷,從而導(dǎo)致器官、組織受到傷害甚至死亡。
因而,目前科學(xué)家在探索一種類似于微波爐的技術(shù),可以使人體從零下196℃在復(fù)活時剛好升至37℃。
低溫保存人體實驗室。這項技術(shù)適用對象有哪些
其實,低溫保存技術(shù)不是只用于臨床死亡之人。事實上,目前銀豐研究院已經(jīng)實現(xiàn)了皮膚、手指等器官低溫保存。其中自體皮膚低溫保存后臨床回植成活已成功數(shù)十例,斷指低溫保存后臨床回植成活已成功2例。
值得注意的是,隨著女性腫瘤的發(fā)病率越來越高,以及“二胎”政策的放開,大齡甚至高齡女性的生育愿望也愈發(fā)強(qiáng)烈。“我院已與山東大學(xué)齊魯醫(yī)院正式開展卵巢組織的低溫保存研究。”賈春生介紹說,目前世界上已經(jīng)有100余例經(jīng)凍存卵巢組織移植后受孕出生的健康孩子。銀豐研究院明年或?qū)⑼瞥雎殉步M織凍存移植項目。
人體冷凍的收費標(biāo)準(zhǔn)如何
“我們本身的性質(zhì)就是一項科學(xué)研究,所以并沒有向志愿者收取任何費用。”銀豐生命科學(xué)研究院臨床響應(yīng)中心主任孔飛表示,但是科學(xué)研究都需要大量資金支持、維護(hù),因此該研究院經(jīng)山東省民政廳批準(zhǔn),設(shè)立了“山東省銀豐生命科學(xué)公益基金會”。
據(jù)孔飛介紹,該研究通過基金會向廣大社會以及對該研究感興趣的人和組織募集相關(guān)資金,將募集到的資金用于支持項目完成。
(生活日報 記者 董昊騫) ????
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