原標(biāo)題：人在旅途逾六成遇“旅行病” 這六類(lèi)藥物要備好

每年暑假都是家庭旅行的高峰期，可是，有多少家庭會(huì)在旅行前去咨詢(xún)醫(yī)生應(yīng)該做哪些疾病預(yù)防準(zhǔn)備呢?廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者從廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染疾病科最新成立的廣東首個(gè)“旅行相關(guān)感染疾病”專(zhuān)病門(mén)診獲悉，有研究表明，64%的旅行者在旅途中出現(xiàn)健康問(wèn)題，8%的人因此就醫(yī);26%的旅行者回國(guó)后患病，12%的人需去醫(yī)院接受診治。其中，旅行者最容易患上的是旅行相關(guān)感染疾病，主要包括感染性腹瀉和蚊蟲(chóng)叮咬性感染。

專(zhuān)家提醒，旅行前最好到與感染疾病相關(guān)的門(mén)診進(jìn)行醫(yī)學(xué)咨詢(xún)，請(qǐng)醫(yī)生根據(jù)就診者的健康狀況、有無(wú)合并基礎(chǔ)疾病等，評(píng)估是否適合旅行，告知在旅途中如何避免疾病和意外傷害的發(fā)生，并針對(duì)出行目的地給予接種疫苗或服用預(yù)防重大傳染病藥物的建議。

警惕

旅行者最易患上旅行相關(guān)感染病

為什么要開(kāi)設(shè)“旅行相關(guān)感染疾病”專(zhuān)病門(mén)診?廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染疾病科主任潘興飛介紹，近幾十年來(lái)，全球化旅游業(yè)蓬勃發(fā)展。“美國(guó)有相關(guān)的研究表明，64%的旅行者在旅途中出現(xiàn)健康問(wèn)題，8%的人因此而就醫(yī);26%的旅行者回國(guó)后患病，12%的人需去醫(yī)院接受診治。”他說(shuō)，旅行者最容易患上的是旅行相關(guān)感染疾病。

何為旅行相關(guān)感染疾病?潘興飛說(shuō)，主要是在旅途中因環(huán)境氣候變化、不潔飲食、蚊蟲(chóng)叮咬等原因直接導(dǎo)致的感染性疾病。此外，由于舟車(chē)勞頓，時(shí)差轉(zhuǎn)換，當(dāng)?shù)丨h(huán)境氣候、飲用水硬度、飲食習(xí)慣的變化等原因，旅行者的身體狀況也容易發(fā)生變化，導(dǎo)致抵抗力降低、免疫功能下降，從而發(fā)生各種感染性疾病。

潘興飛介紹，旅行中常見(jiàn)的感染性疾病主要包括兩類(lèi)：一是感染性腹瀉，二是因蚊蟲(chóng)等叮咬而感染的蟲(chóng)媒傳染病和蟲(chóng)咬性皮炎。

旅行病1

感染性腹瀉：發(fā)病率高達(dá)30%~70%

旅行者在旅途中最常見(jiàn)的疾病是腹瀉。旅行者腹瀉，俗稱(chēng)“水土不服”，是一種腸道傳染病，主要是由多種微生物，包括各種病毒、細(xì)菌等感染引起的，主要通過(guò)飲用被污染的水或進(jìn)食被污染的食物而感染發(fā)生。

“不同的旅行目的地和季節(jié)，旅行者腹瀉的發(fā)病率高達(dá)30%~70%。”潘興飛介紹，近幾年在我國(guó)診治的瘧疾病例中，輸入病例占到98%以上。

如何預(yù)防?潘興飛建議：

1.食物要完全煮熟，避免進(jìn)食生冷食品及未煮熟的肉、蛋類(lèi)等食品，避免進(jìn)食未清洗或去皮的果蔬，避免進(jìn)食街頭商販加工的食品，避免進(jìn)食野生動(dòng)物;

2.自來(lái)水必須煮沸后飲用，飲料應(yīng)購(gòu)買(mǎi)工廠密封的瓶裝或罐裝飲品，牛奶和乳制品必須經(jīng)巴氏消毒且無(wú)菌包裝;

3.勤洗手，勤清潔餐具器皿，進(jìn)餐前應(yīng)使用清水和肥皂洗手，或使用消毒劑擦手，刷牙、漱口、清理傷口時(shí)，一定注意使用清潔水源，避免在江河湖泊游泳。

旅行病2

蟲(chóng)媒傳染病和蟲(chóng)咬性皮炎

潘興飛介紹，今年4月，曾有新聞報(bào)道，一個(gè)女子在某熱帶國(guó)家旅游時(shí)被蟲(chóng)咬，最后醫(yī)生從她的小腿中取出兩條活著的蟲(chóng)體。“其實(shí)，旅行中發(fā)生因蚊蟲(chóng)叮咬而感染的蟲(chóng)媒傳染病和蟲(chóng)咬性皮炎很常見(jiàn)，特別是去到熱帶地區(qū)等。”

潘興飛介紹，常見(jiàn)的蟲(chóng)媒傳染病包括：經(jīng)蚊子傳播的登革熱、瘧疾、乙型腦炎、寨卡、黃熱病、基孔肯雅熱等;經(jīng)蜱蟲(chóng)傳播的非洲蜱咬熱、地中海斑點(diǎn)熱、蜱源性腦炎等;其他如恙螨傳播的恙蟲(chóng)病、跳蚤傳播的鼠疫等。

而在不同地區(qū)游玩，蟲(chóng)媒性傳染病的預(yù)防重點(diǎn)也不同。尤其需要注意的是，如果是到熱帶和亞熱帶地區(qū)游玩，國(guó)內(nèi)的如海南，國(guó)外的如非洲、東南亞地區(qū)、拉丁美洲、大洋洲及太平洋島嶼等，應(yīng)特別注意防蚊，以預(yù)防瘧疾、登革熱、登革出血熱、流行性乙型腦炎、寨卡、黃熱病、絲蟲(chóng)病等疾病。

如何預(yù)防旅行中蟲(chóng)媒傳染病?潘興飛說(shuō)，要注意以下三點(diǎn)：

1.使用避蚊劑，如避蚊胺，可噴灑在暴露的皮膚上，注意每隔數(shù)小時(shí)需重復(fù)使用;

2.使用殺蟲(chóng)劑，如撲滅司林，用于處理衣褲鞋襪、蚊帳、睡袋等，但不能直接噴射皮膚;

3.物理屏障避蚊方法，旅行期間穿著長(zhǎng)袖衣褲，避免皮膚暴露，住宿房間使用紗窗、紗門(mén)防蚊蟲(chóng)，睡覺(jué)掛蚊帳等。尤其要注意的是，嬰兒不適合使用化學(xué)避蚊劑，應(yīng)采取物理屏障防蚊。

專(zhuān)家提醒

出境：出行前4~8周到醫(yī)院咨詢(xún)

潘興飛提醒，如計(jì)劃出境旅行，也可通過(guò)中國(guó)外交部、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心、中國(guó)海關(guān)等官方網(wǎng)站了解當(dāng)?shù)胤珊秃ｊP(guān)檢驗(yàn)檢疫條例，搜索目的地旅行警告和疫苗注射要求，按要求提前進(jìn)行體檢和接種相應(yīng)疫苗，并在具有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)開(kāi)具相應(yīng)的體檢報(bào)告和免疫憑證。

“有出境旅行、工作、留學(xué)計(jì)劃的人員，特別是到衛(wèi)生條件相對(duì)較差的發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)的人員，最好在出行前4~8周去醫(yī)院進(jìn)行疾病預(yù)防咨詢(xún)。”

潘興飛還提醒，旅行中和旅行結(jié)束后，旅行者都應(yīng)關(guān)注自己的身體情況，如出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、腹瀉等不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，并告知醫(yī)生近期去過(guò)哪些地方旅行、有無(wú)蚊蟲(chóng)叮咬、有無(wú)特殊飲食等，有助于醫(yī)生對(duì)疾病的判斷與診治。

出游小藥箱

最好準(zhǔn)備六類(lèi)常用藥物

潘興飛建議，如果是合家出游，除了有基礎(chǔ)疾病需長(zhǎng)期服藥者需在出行前到專(zhuān)科門(mén)診評(píng)估基礎(chǔ)疾病情況，準(zhǔn)備并分裝好足夠的維持治療藥物，還需要準(zhǔn)備一個(gè)隨身攜帶的急救包，里面準(zhǔn)備六類(lèi)常用的藥物和用品。

1.用于外傷發(fā)生時(shí)緊急消毒包扎處理的藥品：如創(chuàng)可貼、碘伏消毒液、紗布、棉球等;

2.用于旅途中突發(fā)的急性發(fā)熱、感冒疾病的藥物：如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等消炎止痛藥、感冒藥等;

3.用于緩解乘車(chē)、船和飛機(jī)引起的眩暈、惡心、嘔吐等暈動(dòng)病癥狀的藥物：如暈動(dòng)片、苯巴比妥東莨菪堿、苯海拉明等;

4.用于治療旅行者腹瀉的藥物：如咯哌丁胺、次水楊酸鉍、利福昔明、黃連素、蒙脫石散等;

5.用于緩解皮膚過(guò)敏、蟲(chóng)咬性和接觸性皮炎癥狀的藥物：如撲爾敏、苯海拉明等;

6.用于預(yù)防蚊蟲(chóng)叮咬的藥物：如避蚊胺等。