新生男嬰不僅患有大型臍膨出,肝臟包裹在臍帶中暴露在體外,而且肚子上還長了一只嬰兒的腳丫,是罕見的寄生胎,又稱“胎內胎”,發病率僅有五十萬分之一,日前經過修補縫合手術,這名新生兒順利脫險。
今年22歲的膠州孕婦孫女士在一次孕晚期的產檢時發現,腹內的胎兒患有大型臍膨出,臍膨出是指一種腹壁缺損的先天性畸形,非常少見。在診斷中發現胎兒的腹壁缺損直徑大于5cm,屬于大型臍膨出。孫女士來到青島市婦兒醫院新生兒外科就診,經過檢查,新生兒外科主任祁泳波認為可以通過手術治療胎兒的臍膨出,孕婦可以將孩子生下來。但是,先天性臍膨出要盡早手術。
12月6日,孫女士在進行剖宮產的同時,祁泳波帶領小兒外科及麻醉科的同事在手術室也做好了給胎兒手術的準備,孩子出生后1小時,祁泳波和團隊就準備進行手術。孩子出生后,在場的醫護都大吃一驚:腹部除了臍膨出,肝臟包裹在羊膜囊中暴露在體外之外,孩子肚子上還長了一段嬰兒的腿樣物和小腳丫,“這段類似嬰兒腿部的肢體穿透了胎兒的腹壁,長在了胎兒的肚子上”,參與手術的主治醫師宋華告訴記者。只是這段肢體在胎內由于缺血已經壞死了,但其形態依然完整,據判斷,這是一部分寄生胎的肢體。據介紹,寄生胎是一種罕見的先天性疾病,遺傳學上又稱"胎內胎",發病率在五十萬分之一,是指完整胎體的某部分寄生有另一個或幾個不完整的胎體。而臍膨出合并有寄生胎少之又少,非常罕見。
經過準備,醫護人員為患兒完成臍膨出的修補手術,將其肝臟放回到腹內,減低了手術風險及可能的并發癥,然后切掉了肚子上的腿狀物進行縫合,手術用時一個半小時,非常順利。目前,產婦孫女士和患兒正在醫院做進一步的觀察治療。
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