“晚上只吃水果可以減肥”“不吃正餐可以迅速減肥”“一日三餐只吃蘋果 (或者黃瓜、西紅柿、苦瓜)可以迅速減肥”，各種各樣的“減肥神方”在網上流傳，被眾多希望減肥的網友一一試驗。此外，各種減肥藥、減肥器械和減肥訓練營也備受青睞。究竟怎么減重才科學健康?近日我國首部醫學減重共識——《中國超重/肥胖醫學營養治療 (2015)專家共識》(以下簡稱 “醫學減重共識”)發布。昨天，來自北京協和醫院、北京大學第三醫院等的國內臨床營養專家齊聚島城，講解并推廣醫學減重。

中國肥胖人數居全球首位

北京協和醫院腸外腸內營養科負責人陳偉介紹，最新研究成果稱，目前世界上“胖子”的數量已經超過了“瘦子”。根據相關統計，中國的肥胖人數高居全球首位，擁有4320萬肥胖男性和4640萬肥胖女性。肥胖癥作為一種生活方式病，患者面臨巨大的健康隱患，近年來，越來越多的超重者選擇走進醫院，通過專業體檢找到肥胖原因，由醫生定制個體化、安全的醫學減重方案，來達到減重目標。

首部“醫學減重共識”由全國近百名營養專家，耗時近1年編制，并經國內外的營養專家審閱定稿，內容涵蓋限能量平衡膳食、高蛋白膳食模式、輕斷食膳食模式、運動治療、減重治療后的維持以及不同人群的醫學營養減重原則和路徑等。 “醫學減重共識”規范了臨床營養醫生的減重診療路徑，倡導以肥胖者為核心，根據個體差異定制解決方案，通過合理營養、適量運動、心理輔導及同伴支持四大模塊，讓肥胖者輕松養成科學、健康的生活方式，終生享受理想體重的益處。

“醫學減重貼近生活，易于執行，給數千萬肥胖者提供安全、有效的體重管理方法。借助社會力量，醫學減重還將打造體重管理平臺，由體重管理專員在線跟蹤患者減重情況，這一舉措能有效提升減重效果，提高醫患溝通效率。 “陳偉說。此次“醫學減重共識”青島應用與推廣項目培訓會由青島百洋醫藥科技有限公司承辦，吸引了來自島城多家醫院的上百名臨床營養師參與。

網上減肥方法很多不靠譜

“網上傳播著各種各樣的減肥方法，其中很多都不靠譜，甚至是以損害健康為代價的。減肥需要科學的方法和醫生的指導才能保證安全和效果。 ”陳偉提醒，世界上經過正規批準上市的減肥藥其實非常少，市場上銷售的大部分是減肥保健品。絕大多數肥胖是遺傳、缺少運動以及飲食攝入過量共同導致的，其本質是代謝紊亂。即使攝入量相同，不同肥胖者對營養素的代謝也有較大差異的。因此，采用醫學減重，專業醫生首先會對不同肥胖者進行營養評估、飲食情況調查、生活方式調查、疾病史調查等，綜合考慮減肥者的健康情況、生活方式、減肥目的等，為減肥者量身定制減肥方案，進而達到有針對性的科學減肥目的，為病人提供更多安全保障。通過減少胃容量等醫學手術幫助患者減肥，只針對嚴重肥胖，而且是在通過運動、飲食、藥物等方式無法實現減重的前提下才能進行，對普通肥胖患者并不適用。

老年人稍微超重更健康

“醫學減重的目的不是為了瘦，而是為了更健康，肥胖患者在選擇減重方法時，一定要想到減重成功后，能否將這種減重方法長久堅持下去。”北京大學第三醫院運動醫學研究所運動營養研究室主任常翠青介紹，大部分肥胖患者減肥都是急功近利的，他們在短時間內只吃蘋果、不吃晚餐或者增大運動強度。采用這種極端方法確實能夠減重，但減重成功后，一旦恢復原來的生活方式，體重非常容易反彈。醫學減重講究循序漸進，肥胖患者根據自己的實際情況，做到每天活動30分鐘，逐漸改掉不良生活習慣，逐步達到健康減重的效果。 “‘千金難買老來瘦’這個觀念其實是錯誤的，老年人要保證一定的運動量，但不要輕易減肥。 ”常翠青說，很多老年人在更年期后會出現體重增加，其實這是人體自身的一種能量儲備，老年人稍微超重其實更健康。老年人要多參加戶外活動，但目的不是減肥，而是更新體內脂肪。

【提醒】

兒童減重父母觀念很重要

“兒童肥胖跟遺傳和家庭環境都有關系，據統計，父母有一方肥胖，孩子肥胖的幾率在32%到34%，如果父母雙方都肥胖，孩子肥胖的幾率為50%到60%。 ”青大附院營養科主任韓磊介紹，她曾經遇到過一名過度肥胖的孩子，原因是孩子全家人都不喝水，冰箱里放的全是可樂。還有一名過度肥胖的5年級孩子，原因是母親告訴孩子，蔬菜是小白兔吃的，鼓勵孩子多吃肉。韓磊講述，島城孩子的肥胖問題跟家人的認識誤區有很大關系，很多父母仍然堅持以胖為福的傳統觀念，對孩子的肥胖聽之任之。在學生階段，家長重智力、輕體質，不注意孩子的體育鍛煉。此外，母乳喂養率低、高糖高脂的食品廣告誘惑、孩子戶外活動場所減少、課業負擔重、交通方式更便利等多種因素，都是導致兒童肥胖的原因。對于肥胖的兒童，家長應及時啟動干預模式，通過培養合理的飲食和運動習慣來幫助孩子減重，但不要讓孩子采用節食或服用藥物等方式來快速減重。

島城肥胖率高于全國平均水平

島城市民肥胖率 18.9%

高于全國平均水平7個百分點

男性肥胖人數比例在35歲之前隨年齡的增長而上升，35歲后隨年齡的增長而下降，但是普遍偏胖。其中35到39歲組男性最“胖”。

女性肥胖人數比例隨年齡的增長呈上升趨勢，肥胖比例峰值分別出現在65到69歲組和60到64歲組。25到29歲組女性最“瘦”。

島城中小學生的肥胖率為11%，超重率為14%，高于全國平均10%的標準。

部分學生和家長缺乏合理營養知識，加上運動量不足，導致島城青少年肥胖癥發生率一直居高不下。

島城市民飲食能量高

從飲食上來說，島城市民油炸食品攝入量較多，喜歡吃炸刀魚、黃花魚等，早餐喜歡吃油條和餡餅，此外，脂渣和鍋貼非常受歡迎，而綠葉蔬菜和水果攝入比較少。

啤酒搭配海鮮也是青島人的最愛，一瓶啤酒的熱量相當于兩碗米飯，青島人酒量大，不知不覺導致體內的脂肪積聚得越來越多。