昨天,市中心血站接力市立醫(yī)院急診為一名孕婦配血,最終幫助孕婦找到了合適的血型,手術(shù)前及時(shí)送來(lái)了400毫升血。
青島市中心血站輸血研究所工作人員朱于莉介紹,昨天上午9時(shí)40分,市立醫(yī)院輸血科打來(lái)電話稱(chēng),有一名高齡孕婦在術(shù)前備血時(shí)發(fā)現(xiàn)血型正反定型不合、不規(guī)則抗體篩查陽(yáng)性,請(qǐng)求輸血研究所進(jìn)行血型鑒定、抗體篩查和配血。上午11時(shí)15分,輸研所收到家屬送來(lái)的血樣和申請(qǐng)單,這名孕婦38歲,第一次懷孕,目前孕期只有29周,但已發(fā)生胎膜早破,情況不容樂(lè)觀。輸研所的韓斌大夫馬上停下手里的其他試驗(yàn),立即為患者收樣并準(zhǔn)備進(jìn)行檢測(cè)試驗(yàn)。就在此時(shí),醫(yī)院告知患者因病情緊急,已安排手術(shù),目前在等待手術(shù)安排,大約下午兩點(diǎn)進(jìn)手術(shù)室。
情況緊急,但患者需要進(jìn)行血型鑒定和抗體篩查后才能進(jìn)行配血,該做的項(xiàng)目一項(xiàng)都不能少,而一般情況下這大概需要兩個(gè)小時(shí)的時(shí)間。時(shí)間緊張,輸研所的劉培燕和朱于莉都紛紛趕來(lái)幫忙,韓斌立即帶領(lǐng)大家進(jìn)行試驗(yàn)。經(jīng)初步鑒定,該患者為B型RhD陽(yáng)性血,體內(nèi)存在某種不規(guī)則抗體,而且該抗體用凝聚胺方法檢測(cè)更為敏感,于是韓斌當(dāng)機(jī)立斷,推測(cè)患者體內(nèi)的不規(guī)則抗體為Rh系統(tǒng),立即采用凝聚胺的方法進(jìn)行抗體鑒定,這樣比用常規(guī)方法節(jié)約了近30分鐘時(shí)間。
同時(shí)韓斌分配劉培燕進(jìn)行患者紅細(xì)胞Rh小類(lèi)鑒定,朱于莉則立即去血庫(kù)準(zhǔn)備B型血進(jìn)行配血。經(jīng)過(guò)大家一齊努力,終于鑒定出該患者體內(nèi)存在不規(guī)則抗-E抗體,并且篩出1袋E抗原陰性的B型血與患者配血相合,也就是說(shuō),患者可以輸血了。中午12時(shí)10分,患者的血型鑒定和配血報(bào)告發(fā)送到血庫(kù),準(zhǔn)備隨血液發(fā)往臨床。考慮到孕婦體內(nèi)存在IgG性質(zhì)的不規(guī)則抗體,很有可能對(duì)胎兒造成影響導(dǎo)致Rh系統(tǒng)新生兒溶血病,韓斌馬上給醫(yī)院打電話溝通情況,提醒臨床大夫注意新生兒的病情監(jiān)測(cè)。
這名孕婦手術(shù)前,救命的400毫升血及時(shí)送到了醫(yī)院,確保了手術(shù)安全。
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