昨晚,青大附院傳來了好消息。經過連續5天的搶救治療,小博文的情況有所好轉,目前輸入體內的新鮮血液超過了他的出血量。截至晚上7時,其體內的血紅蛋白濃度達到112g/L,正在逐漸接近正常值(120g/L-160g/L),生命體征趨于穩定,出血情況已經明顯得到好轉,下一步還將繼續觀察治療。記者了解到,為了全力搶救小博文,青大附院的醫生和市中心血站的工作人員24小時值班,度過了5個不眠之夜。 青島晚報/掌上青島/青網 記者 于波
進展血源充足病情穩定
昨晚9時許,記者再次聯系青大附院市南院區小兒外科醫生姜忠得知,小博文的病情慢慢好轉。截至晚上7時,ICU醫護人員對小博文進行全身檢查時發現,孩子的胸腔引流管內留出的液體中血液已經較之前大大減少,這意味著出血量得到了一定程度的控制。值得高興的是,孩子體內的血紅蛋白濃度也從之前的59、78g/L提高到了112g/L,正在逐漸接近正常值,暫時不再面臨失血休克的風險。醫生摸了摸小博文的手腳,發現已經是溫乎乎的,心率和血壓也在趨于正常值。姜忠介紹,由于入院時孩子情況比較嚴重,出現了體內出血、胸腔出血、腎挫傷、腰椎骨折、盆骨骨折、雙側踝骨折等多處摔傷、出血,是該科目前接診危重小患者之一。
講述凌晨做完清創手術
“這個小患者太特殊了,傷得又重,還是‘熊貓血’。 ”31歲的沈峰是小博文從城陽醫院轉入青大附院市南院區時的第一位接診醫生。 3月21日下午6時許,在小兒外科值班的沈峰接到急診電話后,第一時間趕到查看傷情。 “孩子的心率達到了每分鐘134下,很快四肢發冷。 ”沈峰的第一反應是,這是創傷性休克前的征兆。當即做了全身CT,給出了明確的診斷,發現肺部受傷最嚴重,身體多處損傷,還出現了骨盆骨折。再一測血紅蛋白濃度非常低,這意味著發生失血性休克的可能性非常大。很快,心外科、脊柱科聯合小兒外科一起會診,決定必須在事發6至8小時內盡快做清創手術。沈峰隨后聯系了小兒外科副主任醫生姜忠一起上手術臺。 3月22日凌晨1時許,小博文的清創手術結束,直接轉入了ICU病房,而沈峰和姜忠的心都還懸著,一直掛念著這個孩子。
合力全院會診救小博文
“我還記得,3月22日一大早,我就去病房看了小博文,摸了摸他的手腳已經有溫度了,這意味著他成功克服了早起休克這道坎。 ”沈峰清楚地記得,因為孩子的體內出血點太多,出血量過大是擺在面前最大的問題,一方面市中心血站開始向醫院供血,另一方面全院專家醫生先后開展了兩次大會診。針對其肺部、胸腔、腰椎等出血情況,會診上醫生們都研究出了合力的治療方法。這時ICU病房的醫護人員24小時守候在25床的小博文身邊,時刻檢查血塊有沒有堵塞管道,實時監控血壓、心率和體內的血紅蛋白濃度。沈峰每天都要去ICU看望這位“熊貓血”男孩,“我們科室的人都養成習慣了,一天會去很多趟ICU,主要是擔心他的病情反復。 ”沈峰告訴記者,看著小博文在慢慢好轉,全科的人都特別高興。沈峰說,這次搶救也讓醫護人員都很感動,如果沒有市民獻“熊貓血”,整個搶救過程很難順利進行。
據市中心血站供血科科長杜濱介紹,截至昨日下午7時許,小博文一共輸了34.5個單位紅細泡、兩個治療量血小板、3500毫升血漿、冷沉淀是14袋。成分科科長叢培芳告訴記者,“在25日的凌晨,我們有時加班加點,把小博文所需的血液從-65℃的血庫中取出化凍、洗滌,在最短的時間內送往醫院。 ”從培芳告訴記者,由于科室里大部分是女同事,所以最近這幾次急需用血都是在家人的陪伴下半夜來單位制備血液,以供臨床急診需求。
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