近日，北醫三院產婦事件無疑是熱門話題。關于這個事件的真相，咱們等待調查結果且不多說，只是其中多次提到了“主動脈夾層”這種病，主動脈夾層到底有多危險?記者就此專門到青島阜外心血管病專科醫院進行了采訪。

主動脈夾層?就是心臟上的一顆炸彈，隨時可能破裂，破裂就是死亡，心臟中心副主任兼11病區副主任呂振乾如此介紹。是炸彈就必須拆，只要患者還有這個機會。

采訪過程中，在阜外醫院病房恰好見到了一個主動脈夾層手術后患者，當天是患者劉久田主動脈夾層手術后第九日，他看上去面色紅潤，康復良好，殊不知他經歷了一場生死時速的心臟外科大手術。

發現“炸彈”

患者劉久田，平度人，男，61歲。據其回憶說，自己身體一向很好，平日不吸煙、不喝酒，無其他疾病史。

2015年12月11日晚上6點多，劉久田與妻子一起包水餃，背部突感劇烈疼痛，難以忍受，疼痛向腰部以下迅速蔓延，很快就失去意識。家人速將其送往當地醫院，醫生初步檢查后懷疑是主動脈夾層，建議盡快轉院。

從醫生的表情和口氣，家屬就猜到此病來頭不小，估計有麻煩了，患者家屬介紹說。

醫生還一再叮囑千萬不可拖延時間，這種疾病極為兇險，猶如一枚“定時炸彈”，一旦“爆炸”，在極短時間內就會死亡。

家屬立即聯系轉院，所幸“炸彈”并未爆炸，1個多小時后，劉久田由120送至青島，在阜外醫院經全動脈CTA、冠狀動脈CT和心臟彩超等各項檢查，診斷為：A型主動脈夾層、主動脈瓣大量反流、主動脈竇部擴張、主動脈瓣大量反流，右冠狀動脈起源自升主動脈。

“拆彈手”登場

由于病情危重，當晚轉入心內監護室。在監護室期間，一度出現意識障礙、肺部感染、腎功能異常等病情變化，劉久田還是在死亡線上。

面對焦急求助的家屬，醫護人員反而顯得冷靜有序，告訴家屬病情，但是還勸其做好積極的手術準備，如果有機會，這顆炸彈是可以拆的。

監控血壓、心率，同時輔以鎮靜，病情在醫護人員的調理下，逐漸趨于穩定。

此時，心外科牢牢抓住治療的時機，“拆彈手”出場。

1月3日，心外科團隊為其行Bentall(生物瓣膜)+升主動脈置換+主動脈弓置換+支架象鼻植入手術。手術從上午8:00一直到下午3:00，歷經7個小時，不僅拆掉了這顆定時炸彈，而且成功置換了人工瓣膜和血管。

“拆彈手”之一——心臟中心副主任呂振乾說，主動脈夾層疾病本身就異常兇險，該患者夾層累及右冠狀動脈開口，并右冠狀起源異常，使得此次手術風險增高、難度加大，在技術操作上極具挑戰性。通過外科手術治療，解決了危及生命的主要病變血管，但該患者胸腹主動脈仍然有病變，本次手術無法根除，針對后期治療，我們將嚴密隨訪，并根據復查結果決定是否需要行胸腹主動脈置換。

“接力棒”傳遞

術后，劉久田被從手術室轉入ICU術后監護室，接受進一步的監護治療。

接力棒交到心臟中心15病區副主任張濤手中。據他介紹，主動脈夾層患者手術創傷大，體外循環時間長，術后容易出現各種并發癥，尤其是該患者在主動脈夾層的基礎上合并了急性腎功能衰竭和肺部感染，病情更為復雜和危重，術后的治療、護理難度很大。

好在大家還可以依靠經驗去化解一個個難題，經過大家的努力，患者很快蘇醒，拔除了氣管插管，肺部感染得到了有效控制，張濤不緊不慢地介紹說。

劉久田于術后五日轉入普通病房，接力棒交到12病區。此時病情相對穩定，但是還需要靜息休養，對于危重病人，任何一個環節出現意外，仍然逃不出疾病的魔掌。

見到劉久田時，他正在病床上休息。“終于從死神身邊向回走了”劉久田幽默的說。

你可知道此病有多兇險?記者問到，劉久田笑著說知道，媳婦都說了，孩子也從網上查了，救過來是命好，救不回來才是正常，我能有今天，誰叫我命好呢?　(半島記者 郝園園)