家里有孩子的朋友注意:目前是水痘的高發(fā)季。近日,全國不少地方出現(xiàn)了在校生集體感染水痘的現(xiàn)象,水痘的防治也因此引起不少家長的關(guān)注。12月2日,市婦兒醫(yī)院專家表示,孩子如果感染水痘,除及時(shí)就醫(yī)外,家長應(yīng)該給孩子做好隔離消毒措施。
1-10歲孩子發(fā)病率95%以上傳染性和致病性很強(qiáng)
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種疾病,潛伏期一般在12至21天。在臨床上,水痘以皮膚黏膜分批出現(xiàn)斑丘疹、水皰和結(jié)痂,而且各期皮疹同時(shí)存在為特點(diǎn)。
由于這種疾病的病毒可通過接觸患者或者吸入患者說話、打噴嚏、咳嗽時(shí)噴出的飛沫而傳播,所以具有很強(qiáng)的傳染性和致病性。 尤其對于1至10歲孩子,該病的發(fā)病率可達(dá)95%以上。
“我們門診上醫(yī)生普遍反映,這幾天接診到的感染水痘的孩子有了明顯增加。”市婦兒醫(yī)院感染科主任佟建寧告訴記者, 每年冬春和秋冬的交替時(shí)節(jié)都是水痘的高發(fā)期。“這兩個(gè)換季時(shí)節(jié)的氣溫特別適合這種水痘病毒的生長。所以,近段時(shí)間以來,感染水痘的孩子特別多。”佟主任告訴記者,從接診的情況看, 小學(xué)生和一些托幼機(jī)構(gòu)的兒童是近期主要的感染人群,“學(xué)校孩子比較密集,一旦有孩子患上水痘,很容易引起集體感染的現(xiàn)象。”
注意孩子個(gè)人衛(wèi)生、飲食…家長即時(shí)做好隔離消毒措施
佟主任表示,如果孩子感染了水痘,除及時(shí)就醫(yī)外,家長應(yīng)該給孩子做好隔離消毒措施, 生病期間及病后至少2周內(nèi)是需要隔離的。“同時(shí),患兒的衣被和用具都需要進(jìn)行消毒處理。而且在孩子生病期間,要將孩子指甲剪短,防止孩子亂撓。另外,在飲食上不要給孩子吃辛辣食物,生病期間也不要洗頭洗澡,以防把皰疹擠破后導(dǎo)致病毒的擴(kuò)散,患病期間也不要給孩子用一些護(hù)膚霜之類的產(chǎn)品。”
小心陷入治療的誤區(qū)千萬別服用此類藥物
孩子感染上水痘后,如果父母處理不當(dāng),還可能會(huì)陷入治療的誤區(qū)。佟主任特別提醒, 感染水痘的孩子千萬不要服用含有激素的藥物,因?yàn)榧に貢?huì)激活水痘病毒,從而導(dǎo)致病情迅速惡化。如果孩子因?yàn)榛加衅渌膊。趹?yīng)用激素進(jìn)行治療,中途接觸了水痘患兒而感染了水痘,此時(shí)再用激素也是有一定危險(xiǎn)性的。因此,應(yīng)該將激素類藥物減量,逐漸停用,盡可能地避免這類藥物對水痘的不利影響,“水痘患兒最好還是根據(jù)醫(yī)生囑咐來用藥。”
患過一次水痘,終生免疫?錯(cuò)!別存僥幸心理
對于人們普遍認(rèn)為的患一次水痘之后可終生免疫,佟建寧表示,這種說法并不準(zhǔn)確,“在感染過一次水痘后,人體內(nèi)都會(huì)產(chǎn)生水痘抗體。但是 水痘抗體的飽和度也是在不斷下降的。如果抗體過低而病毒較多,還是會(huì)再次感染上水痘的。”
佟主任介紹,從預(yù)防的角度來看,水痘疫苗具有良好的免疫效果。健康兒童接種1劑次水痘疫苗后,其抗體陽轉(zhuǎn)率達(dá)85%,但再次暴露后仍會(huì)有部分已免疫的兒童會(huì)發(fā)生突破性水痘,仍具有傳染性;健康兒童接種兩劑次疫苗后,可產(chǎn)生更高的抗體滴度,抗體陽轉(zhuǎn)率可升至99%,與1劑次疫苗接種人群相比,兩劑次疫苗接種的人群中很少有人罹患突破性水痘。為了產(chǎn)生更好的預(yù)防效果, 兒童最好常規(guī)接種2 劑次水痘疫苗,即12—24月齡接種1劑次,4—6歲接種第2劑次。
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這三種病,家長也要當(dāng)心!
除水痘外,還有哪些疾病是孩子冬季常發(fā)的呢?佟建寧主任告訴記者,最近猩紅熱、麻疹和腮腺炎等也是門診上兒童的常見病。
●猩紅熱
猩紅熱是由A組乙型(β型)溶血性鏈球菌引起的一種急性呼吸道傳染病。猩紅熱的臨床特征表現(xiàn)為 發(fā)熱、咽峽炎、反胃惡心、全身彌漫性猩紅色皮疹和疹后脫屑。少數(shù)患者病后可出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)性心、腎、關(guān)節(jié)并發(fā)癥。
猩紅熱多見于3-7歲兒童,少數(shù)患兒于病后2-3周可發(fā)生風(fēng)濕熱或急性腎小球腎炎。當(dāng)兒童上了幼兒園或者小學(xué),在集體生活中尤其注意猩紅熱具有傳染性,因?yàn)榧?xì)菌容易在這些環(huán)境里進(jìn)行傳播。
由于猩紅熱屬于傳染性強(qiáng)的疾病,因此患兒確診后需要隔離一周,避免交叉感染。家長在發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)猩紅熱癥狀后,應(yīng)馬上帶孩子到就近的醫(yī)院就診,避免患兒到人多集中處。
●麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的一種常見、傳染性強(qiáng)的急性呼吸道傳染病,在冬季高發(fā),主要感染者同樣是兒童,麻疹癥狀變現(xiàn)為 發(fā)燒、紅色皮疹并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結(jié)膜炎,個(gè)別病例還會(huì)伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥如肺炎。麻疹的皮疹先出現(xiàn)在耳后,然后由軀干向四肢蔓延。如果病人有基礎(chǔ)性疾病,發(fā)生麻疹后, 可能會(huì)導(dǎo)致原來的基礎(chǔ)疾病加重甚至死亡,麻疹的病死率約為千分之一。
麻疹病毒存在于患者口、鼻、咽、氣管、支氣管分泌物和眼結(jié)膜分泌物中,通過空氣飛沫(咳嗽、打噴嚏、說話)傳播。感染麻疹病毒后的潛伏期較長,一般為10—14天。麻疹是病毒引起的自限性疾病,麻疹病例發(fā)生并發(fā)癥的概率較低, 如果沒有并發(fā)癥,病程一般為10-15天,多數(shù)人可自愈。
●腮腺炎
流行性腮腺炎是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,由腮腺炎病毒引起。臨床上表現(xiàn)為 一側(cè)或兩側(cè)腮腺腫脹、疼痛、伴有發(fā)熱、頭痛、食欲不振及周身不適。此病主要發(fā)生在1—15歲,尤其5—9歲的兒童中間。
同樣,腮腺炎也是在學(xué)校等孩子密集場所容易感染的疾病,所以,一旦有孩子患病,除及時(shí)就醫(yī)外,家長要做好孩子隔離,不要在與其他小朋友接觸。學(xué)校如果出現(xiàn)集體爆發(fā)腮腺炎,老師最好適時(shí)停課,防止爆發(fā)面積擴(kuò)大。
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