黃豆卡在孩子食道中,已經(jīng)吸水漲大近一倍。
一個三個月大、僅能吸吮的男嬰,不知什么原因連續(xù)嘔吐了6天,送醫(yī)后,手術(shù)醫(yī)生竟然從他的食管里取出了一粒黃豆,而且這粒黃豆已經(jīng)要發(fā)芽了。近日,在蘇大附屬兒童醫(yī)院,這一“事件”讓“見多識廣”的五官科醫(yī)生也驚呆了!經(jīng)了解,肇事者竟然就是這位小寶寶的三歲姐姐。原來,出于對弟弟的疼愛,這位三歲小姐姐趁爸媽不注意,給弟弟喂食了黃豆,結(jié)果這粒黃豆最后卡在了食道。
通訊員 錢麗萍 揚子晚報全媒體記者 薛馬義
3個月大的男嬰,食道中取出一粒黃豆
“醫(yī)生,醫(yī)生,請你幫我看看孩子!”11月21日晚上大約8點,在蘇大附兒院五官科的急診室,一位年輕媽媽抱著一名口吐白沫的男嬰沖了進來。據(jù)孩子媽媽說,男嬰才3個月大,不知道什么原因,從6天前就開始嘔吐,也去過很多家醫(yī)院都不見好。
男嬰的手術(shù)醫(yī)生樊明月告訴揚子晚報記者,一開始,男嬰的媽媽以為,孩子可能是感冒了。可是好多天過去了一直不見好。“因為男嬰曾經(jīng)參加過免疫接種,家長還曾一度猜測,會不會和免疫接種過敏有關(guān)。”為了找到嘔吐原因,接診醫(yī)生就建議家長做個CT檢查。結(jié)果發(fā)現(xiàn),孩子的食道上端膨脹得很厲害,在食道中下段有個模糊的陰影,似乎有東西卡在食道里。五官科主治醫(yī)師樊明月立馬趕到醫(yī)院,在有關(guān)科室和同事的支持下,對男嬰進行了食道鏡手術(shù)。經(jīng)過40分鐘,樊明月醫(yī)生和他的同事們?nèi)〕鲆徽M暾狞S豆和幾片碎蘋果皮。“我們兒童醫(yī)院每年因氣管、食管內(nèi)異物收住院的急診患兒有近300多例,但在僅能吸吮的三個月大的嬰兒食管內(nèi),取出整粒黃豆和蘋果皮還是首例。”
樊明月告訴揚子晚報記者,6天前就是這粒黃豆將男嬰食道梗阻。所有的食物因為那粒黃豆,堵塞在了食道內(nèi),無法進入胃里。從CT上看,這個梗阻的部位寬大約兩三厘米,長約10厘米。由于黃豆在食管中已經(jīng)待了至少6天,黃豆已經(jīng)吸水漲大近一倍,和他的一節(jié)小手指頭粗細差不多大了,“看上去,好像是快發(fā)芽了。”后續(xù)治療大約兩三天之后,男嬰迅速恢復,目前已出院。
3歲的姐姐學大人喂弟弟,“好心”辦了壞事
男嬰的家人表示,雖然家里確實有黃豆,他們從未給孩子喂過瓜子花生這樣的堅果,更別說黃豆了。再經(jīng)過一番交流溝通,男嬰的家人了解到,原來是3歲大的姐姐出于對弟弟的疼愛,趁爸媽不注意的時候,學著家人給弟弟喂蘋果皮、蘋果泥等等,還給弟弟喂食了黃豆。結(jié)果,這黃豆最后卡在了食道,導致小寶寶嘔吐不止。樊明月表示,幸好做了CT,及早發(fā)現(xiàn)。“如果一旦姐姐喂食的這些東西進入孩子的氣管,那后果可能是致命的。”
對此,醫(yī)生提醒,隨著二孩政策的逐步放開,家有二寶的父母們一定要注意老大對老二的這種“愛的傷害”。無獨有偶,樊明月告訴揚子晚報記者,他還曾經(jīng)收治了一個誤吞圖釘?shù)哪袐耄鴪D釘就是男嬰的5歲姐姐喂的。“據(jù)我們后來詢問,原來是男嬰姐姐出于好奇心,想看看弟弟到底能吃下去哪些東西。”
3歲娃自己都不知道 什么安全什么不安全
家長更要以身作則,看好倆孩
“一般來說,即使吃米粉之類的流質(zhì)物,也是要在四個月之后。而三個月大的寶寶,一般都是喝奶和奶粉。”樊明月表示,一開始,除了黃豆,男嬰食道中還發(fā)現(xiàn)了蘋果皮,說明男嬰的家人在喂養(yǎng)嬰兒上也存在著一定問題。“孩子那么小,但他們已經(jīng)開始給孩子喂蘋果皮和蘋果泥。這樣做,肯定不對,我們當即對他們進行了教育和引導。”
那么,如何防范類似事件的發(fā)生呢?樊明月表示,當然首先是要加強對孩子的安全教育。家長在日常生活中要以身作則,養(yǎng)成良好正確的生活方式,讓孩子意識到怎么做是對的,怎么做是不對的。其次,對于1歲以內(nèi)的嬰兒,家長一定要讓孩子隨時隨地在自己的視線范圍內(nèi),做到完全監(jiān)控,不留死角。特別是家里有二寶,而大寶年齡又在5歲以內(nèi)的。“3歲的小孩,連自己都不知道什么是安全的,什么是不安全的。而這樣年齡的孩子,學習模仿能力和意識,以及好奇心都特別強,如果監(jiān)管不好,不僅對自己殺傷力比較大,對弟弟妹妹們的殺傷力也特別大。”
樊明月還特別提醒,一旦孩子長時間出現(xiàn)咳嗽癥狀,而且久治不好,就應該要考慮做一下CT,檢查一下食管和氣管里,是否堵塞了異物。“很多家長看到孩子咳嗽后,往往就會以為是感冒發(fā)燒引起的肺炎。”樊明月告訴揚子晚報記者,他就曾接診過一個孩子,咳嗽了一年,原以為是感冒引起的支氣管炎,最終CT檢查下來,確診是氣管里堵塞了一粒瓜子。
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兩招應對孩子食管、氣管異物
一旦孩子被瓜子花生等異物嗆住了氣管和食管,該如何應對呢?樊明月表示,如果孩子比較小,可以采用提拉孩子腳踝,讓孩子倒立空中,再用手掌拍打孩子胸背部的方式,將異物拍打出。如果是大一點的孩子,則讓孩子平躺,用手掌擠壓腹胸腔部的方式,將異物擠壓出。“當然,這些都是簡易的急救方式,是在緊急情況下,進行的應急的初步處理。一旦孩子發(fā)生上述情況,還是要及時送醫(yī),進行專業(yè)的檢查和治療。”
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